人工流产后20天流血是不正常的现象，这时候流血不是来月经，而是由于宫腔内有残留组织淤积，或者是子宫收缩恢复不良导致的异常出血，必须赶紧去医院妇科复查彩超来确诊具体原因。
一般情况下，人工流产后第三天腰痛的原因有很多，具体分析如下：
1、人流术后三日可能会有腰部疼痛的症状，主要是因为人流术后子宫平滑肌收缩疼痛，从而导致盆底肌肉韧带的拉伤；
2、有些妇女在做完人工流产手术之后，由于长时间保持一个位置的卧位，导致了子宫腔的淤血，导致子宫内的血液无法排泄，导致腰部疼痛；
3、人流手术后如果有风寒，或者是食用一些具有刺激性的东西；
4、有腰椎间盘突出症、腰肌劳损的患者，人工流产后会复发，因此人工流产后的护理非常关键。
一般情况下，做了人工流产八个月还没有怀孕可能是没有在排卵期同房、盆腔组织粘连、恢复较差等原因引起的。如果没有在排卵期同房，这种情况下怀孕的概率相对较小。如果在进行人工流产后出现了盆腔组织的粘连的情况，通常会对输卵管的通畅度造成一定影响，从而导致卵子无法通过输卵管和精子相遇，进而会影响受孕。进行人工流产的时候，手术器械的操作一般会对子宫内膜造成一定的伤害，如果患者修复能力比较差，可能会出现做了人工流产八个月还没有怀孕的情况。
通常来说，人工流产后左腹隐隐作痛是因为子宫内膜受到损伤。具体分析如下：
人工流产以后如果左腹部出现隐隐作痛，这很可能是人流过程当中，子宫内膜受到损伤，牵扯到了局部的神经导致的左腹部疼痛，因为子宫内部的神经和左腹部脏器的神经都是相关联的，一方受到损伤，另一方就可能会有疼痛的感觉。此外，如果在人流过程当中，由于子宫腔内的细菌感染，上行到输卵管或者卵巢等部位以后，也很可能会诱发左腹隐隐作痛的，要及时进行消炎治疗。
如果人工流产10天后又出血，这很可能是宫腔内部有感染造成的。因为人工流产时如果操作不规范，致使宫腔内产生感染的情况，就容易出血，要及时进行消炎、止血治疗，可以口服头孢氨苄胶囊，配合宫血宁胶囊，对于改善宫腔感染导致的出血有很好的帮助。也有一些患者可能是手术以后身体激素分泌水平紊乱，导致再次出血，建议患者去医院做激素水平的检测，明确以后进行调理。
做完人工流产后肚子痛通常是手术对身体造成损伤引起的。人工流产手术毕竟是侵入性手术，通常对于子宫和卵巢和造成一定的损害，所以术后会出现肚子痛的情况，一般是较为正正常的现象，平时应该注意多休息，避免过度劳累。如果症状较为严重，可以遵医嘱服用妇炎康胶囊、新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行消炎治疗，可以起到活血祛瘀的效果，促进恶露排干净。人工流产后应该定期去医院复查，看看是否存在残留物。