怎么判断有没有得细菌性阴道炎

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我的下体很不舒服,我怀疑是得了细菌性阴道炎。怎么判断有没有得细菌性阴道炎?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
霉菌性阴道炎是一种由假丝酵母菌引起的机会性真菌感染,主要症状表现在外阴瘙痒、灼痛,白带增多,甚至尿痛及性交痛的情况,阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物多呈泡沫状,甚至尿频等症状。
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霉菌性阴道炎是一种由假丝酵母菌引起的机会性真菌感染,主要症状表现在外阴瘙痒、灼痛,白带增多,甚至尿痛及性交痛的情况,阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物多呈泡沫状,甚至尿频等症状。

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判断细菌性阴道炎可以根据阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性分泌物来判断。阴道分泌物的涂片中可检出线索细胞。阴道分泌物中的ph值增高,为5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5则可以判断为细菌性阴道炎。

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判细菌性阴道炎表现为外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。

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细菌性阴道炎的症状是:大约10%-40%的无明显症状,有症状者自诉有白带增多,稀薄,有鱼腥臭味。临床上治疗细菌性阴道病多采用泡腾片进行治疗,症状缓解后可局部使用阴道乳酸杆菌。

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一、阴道分泌物呈现灰白色,而且质地很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,分泌物的量多少不定。二、分泌物中的胺含量特别高,故呈出一种鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。四、阴道分泌物增多。四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。

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涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。胺试验:可闻到有鱼腥样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。

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