凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。
宫外孕的患者会感觉到有恶心或者是想吐的感觉。除了短期停经或者是妊娠表现以外,有的会出现一侧的下腹的胀痛,检查的时候输卵管正常或者有肿大。而且输卵管宫外孕的症状往往是不典型的,患者还会出现腹痛的现象,或者是阴道的出血,不过出血的量都不多,常常量少于月经的量,会出现下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛。
宫外孕早期不会有太大的反应,假如是输卵管部妊娠,出现反应在30-40天的时候,会出现流血、腹痛的情况,未破裂前可能轻微的腹痛,有的人会有肛门坠胀的一些感觉,要是破裂就非常凶猛,宫外孕属于妇科急腹症,破裂会有大出血,休克的可能。
宫外孕保守治疗后输卵管是会有堵塞的可能的。宫外孕本身就是由于输卵管通而不畅引起的。保守治疗后再发宫外孕或是导致输卵管堵塞的可能性很高,在40-80%左右。所以宫外孕保守治疗三个月后,应进行输卵管造影检查以明确治疗效果,并确诊输卵管是否完全通畅,若仍有通而不畅的情况存在,下次再发宫外孕的可能性很高。
宫外孕手术切除左边输卵管,一般是没有什么后遗症的,但是会使自然受孕率降低,如果输软管有炎症,精子卵子结核后还是有可能滞留在宫腔外。发现了宫外孕还是要及时的进行治疗的。
两次宫外孕说明有输卵管炎,甚至盆腔炎的存在,术后应中西药物联合消炎,必要时理疗改善盆腔血液循环状态。再次妊娠前可考虑行输卵管造影了解输卵管通畅状态,必要时宫腹腔镜联合检查通液术。