附件包块考虑以下情况：有可能是宫外孕。一般有停经史或不规则阴道出血史。查血HCG值高于正常，但彩超提示宫腔内未见妊娠囊，附件区可见不均质包块，需住院手术治疗。盆腔炎。急性盆腔炎治疗不彻底，导致附件区包块形成，一般表现为腹痛伴白带增多、色黄。彩超提示附件区包块。
可以排除怀孕的可能性，当然也不会是宫外孕。目前子宫肌瘤较小，可以暂时先观察。附件包块有可能与卵巢囊肿有关，可以等三个月后去医院复查B超。目前宫内回声欠均质，出血时间较长，有可能与子宫内膜炎有关，可以做宫腔镜进行确诊，或者刮宫做病理检查。
宫外孕保守治疗，包块消除是需要一定时间的，是慢慢恢复的一个过程，定期复查，直至包块完全消散吸收，抽血化验hcg恢复到正常水平。如果包块不完全消除再次发生宫外孕的几率会增加。需要做个妇科阴道镜，明确诊断后积极治疗。
附件区包块可以有很多种可能性，如宫外孕、卵巢囊肿、盆腔炎性包块等。是否为宫外孕，首先应该看是否怀孕，如果是怀孕，根据妊娠天数而子宫内无妊娠囊时，看是否需要继续复查超声观察，还是可以确定为宫外孕。
指导意见：担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验 阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的，一般出血和腹痛。
考虑应该是破裂了，是去医院进行手术治疗，做传统手术或者是微创手术都可以的术后是注意休息，避免劳累，可以多喝点热红糖水，用热水袋暖暖肚子，不要吃生冷和刺激性的食物。