不算严重，输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影。
输卵管造影远端积水是非常严重的。及早发现、及早科学治疗是关键!输卵管积水的危害或导致不孕不育。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用，它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道。
能不做还是不要做复通的好。积水很多的话，输卵管的功能丧失严重，需要直接试管，试管前还需要手术切除输卵管或者介入栓塞输卵管以保证试管成功率。也可以做腹腔镜手术，分离粘连，疏通输卵管。输卵管疏通后，输卵管远端积水自然就会消失了。
输卵管通畅远端扩张积水属于输卵管炎症的问题，需要治疗好才能怀孕。可以进行输液加物理治疗，口服中药辅助治疗，治疗期间不能同房，忌食辛辣刺激和寒性食物。如果治疗效果不佳，可以选择宫腔镜。
输卵管积水不严重是可以治好的，具体方法有分离输卵管粘连，排出积水，增加怀孕机会，但可再次粘连、积水，不可进行二次手术；辅助生殖技术：促排卵过程可产生孕激素，使输卵管与子宫接口松弛，积水倒流宫腔，易冲掉种植的胚胎，降低试管婴儿的成功率。
输卵管积水是慢性炎症刺激导致的，输卵管粘连，或者伴有积水等，个人的病情差异较大，可以导致不孕不育，积水较为明显，保守治疗效果较差的，可以考虑腹腔镜手术治疗。采取微创的手术或者是药物治疗。