妇科盆腔积液严不严重，要看个人情况来决定的。因为盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液，部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液，是不需要治疗的，可自行吸收。病理性盆腔积液主要是由于月经期不注意卫生，病理性盆腔积液则是需要进行治疗的。
如果妇科盆腔积液量比较多，患者可以应用消炎药物来治疗，比如头孢类抗生素或者是左克胶囊、抗宫炎片等。同时要采取热敷下腹部或者中药灌肠来综合治疗。如果盆腔积液量不多，患者可以单纯应用消炎药物来治疗，如果也没有不适症状，可以暂时观察，不采取治疗，因为有一部分盆腔积液属于生理性的，月经干净以后可能会自然消失。
盆腔积液分有生理性和病理性，一般量较少，平时无症状的多是生理性，这类不用治疗。病理性主要是慢性盆腔炎引起的积液，可以通过积极抗炎治疗完全恢复。但如果慢性盆腔炎一直不治疗，会引起输卵管堵塞，影响生育方面。
盆腔积液35mm是比较严重的。
生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗不影响受孕。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。通常会出现腹部两侧的疼痛以及下坠感，对女性危害比较大。因此患者要及时到医院就诊治疗。
骨盆积液主要有生理性和病理性的两类。生理性的骨盆积水通常不会在10mm以下，主要出现在女性的排卵期和妊娠前期，多数会自行消退，无需进行任何的处理。
骨盆积水13mm可能是因为盆腔的慢性炎症引起的，需要做超声波检查，确定原因，可以选择物理治疗和抗生素。不及时的处理会给妇女带来很大的伤害，有些病时间长了还会对妇女的健康产生不良的影响，严重的还会对妇女的健康产生不利的作用。
盆腔积液达到30mm时，多考虑是由炎症引起，可能是慢性盆腔炎症渗出所致，也有可能是因为宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿所引起。
患者可能会出现小腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛的情况，且常常在劳累、性交后及月经前后症状加重。建议患者尽早就医治疗，否则会对身体产生较大的危害，甚至会影响女性生育。