宫颈糜烂中度需要病理活检。一些宫颈糜烂会发展为晚期宫颈癌,病理活检可以及时发现问题并在早期进行治疗。轻度宫颈糜烂不需要特殊治疗,平时应注意个人卫生和饮食。对于中度或以上宫颈糜烂,使用阴道用药,对于严重病例,进行手术治疗。
根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。
患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。
宫颈糜烂的治疗通常情况下都不用输液。宫颈糜烂分为生理性与病理性两种状况,生理性则为柱状上皮外移所致,这类案件通常无须解决,此现象亦无临床表现。临床上可出现白带黄、粘、多等症状,就会有白带带有血丝,此时同房内出现接触性出血,这类病例需要处理。轻度宫颈糜烂,中度糜烂可通过外用药对症处理,若为重度糜烂则可采取某些物理手段如激光、电凝等,冷凝这几种方法。但是宫颈糜烂在治疗之前,需进行宫颈防癌筛查,通常在宫颈进行tct、HPV等病毒检测,通过此项检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初步的筛选,排除了宫颈癌和癌前病变,即可对症处理。
通常情况下,宫颈糜烂微创不需要住院。具体分析如下:
宫颈糜烂的患者如果需要进行微创手术进行治疗,由于这是一种小手术,手术时间也比较短,考虑不需要住院治疗,一般在门诊就可以完成,患者要及时到正规医院的妇科门诊就诊治疗。在手术之后患者可以回家调养,并且配合消糜栓来治疗。平时注意自己的阴部卫生,适当用温开水清洗阴部,在术后7天之后也需要及时到医院复查,明确自身恢复的情况。
宫颈糜烂是否需要治疗,应该根据实际情况判断。
宫颈糜烂是一种正常的柱状上皮向鳞状上皮区域外延的一个的生理现象。如果轻度宫颈糜烂,没有白带增多,不需要治疗;如果中、重度宫颈糜烂,伴有白带增多,少量的接触性出血,则需要治疗。
患者饮食营养要均衡,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生。