只要是检查HCG升高，就是怀孕，怀孕后六周检查B超宫腔内没有孕囊就要考虑宫外孕，现在怀孕48天，宫腔内没有孕囊，检查HCG升高，就有宫外孕的可能，宫外孕只要是没有输卵管破裂就应该保守治疗，输卵管破裂出血，就会严重腹痛，检查B超盆腔内有液体，就要立即手术。
宫外孕药物保守治疗的方法是甲氨蝶呤肌内注射。
宫外孕是指孕囊着床在宫腔之外，而宫外孕的药物疗法属于宫外孕的保守疗法，要做好血绒毛膜促性腺激素、肝肾功等的检测，然后再考虑是否可以采用药物保守治疗。通常采用的是甲氨蝶呤肌内注射，持续数日，观察HCG的变化，盆腔积液、盆腔包块等因素，若不能有效，则采取外科治疗。
宫外孕是指孕囊不在宫腔内，在宫腔以外的地方生长，如果确诊了宫外孕，应当密切观察病情，如果出现腹痛，下坠出血，应当及时去医院就诊，属于急腹症的一种，不能轻视。及时治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
宫外孕如果没有及时接受治疗是非常危险的事情会有生命危险。进行尿妊娠试验、血β-HCG定量等检查，采取手术或是药物治疗。注意平时的饮食，多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
外孕多数有停经史，由于胚胎的逐渐增大，常常会有腹痛，当发生流产或者破裂时，疼痛会更加剧烈，可能还会伴有恶心、呕吐，一般还会有不规则的阴道流血，由于腹腔内出血以及剧烈的腹痛，因此还可能会出现晕厥和休克。治疗主要包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。根据有无生育要求可以选择保守手术或者是手术，药物治疗主要是来抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。