卵巢功能不稳定,常不能形成黄体生成素高峰,不发生排卵,故无子宫内膜分泌期的改变。垂体卵泡刺激素分泌增多时,卵巢内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡,雌激素水平增高,又无孕激素对抗,致使子宫内膜增生期过长。
一般情况下,子宫内膜增生性改变不是严重的疾病,但应及时治疗。具体分析如下:
通常来讲,子宫内膜是性激素的靶器官,受到女性体内雌孕激素水平的影响,而雌激素会刺激子宫内膜增生,孕激素刺激子宫内膜分泌。如果是诊断性刮宫,提示子宫内膜增生性改变,就有可能提示体内雌激素分泌过多。子宫内膜过度增生会导致月经量多、阴道不规则出血等情况,刮宫后可使用调节雌孕激素的药物来调整内膜过度增生。
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜呈增生期改变这是子宫内膜正常的生理性变化,不是疾病,当子宫内膜增生到一定程度,体内孕激素水平升高,那么,就会成为子宫内膜分泌期,然后孕激素水平下降内膜脱落,月经就来潮。
子宫内膜增生主要症状是不规则阴道出血,包括阴道出血量增多,月经周期紊乱,月经时间长,淋漓不尽,月经时间缩短,月经周期不准等,也可能毫无症状。
对于已婚有性生活女性,如果反复阴道不规则出血,在排除宫颈因素方面的出血后,建议进行宫腔镜检查明确,对于病理诊断为子宫内膜增生伴有不规则出血患者,需要孕激素或放宫内曼月乐系统节育环进一步对症治疗。对于有特殊类型和有癌变风险的子宫内膜增生患者,如非典型子宫内膜增生,如果年龄大,无生育要求,建议行子宫切除。
子宫内膜随着月经周期的改变而发生改变。子宫内膜可以分为增生期,分泌期和月经期等。由于月经不正常做刮宫病理检查的情况下,病理报告可以报告子宫内膜的情况。正常单纯性增生没有多大问题,复杂性子宫内膜增生,容易引起内膜的病变。可以过段时间复查子宫内膜的情况。
子宫内膜单纯性增生,主要是体内雌激素水平较高,可以引起月经量增多,月经期延长或者不规则阴道流血的情况。要注意休息,保持外阴卫生,雌激素水平高,可以给予孕激素拮抗雌激素作用,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,出现撤退性出血。也可以刮宫治疗。