子宫肌瘤要根据大小、合并的症状来判断是否需要切除，如果患者的子宫肌瘤的直径小于5厘米，一般是不建议切除的，患者可以通过保守的治疗方法来进行调理，也可以定期去医院做复查；如果没有任何的变化，可以携带子宫肌瘤生存。但是如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者在短时间内持续增大，患者就要考虑采取手术切除子宫肌瘤的方法来治疗。
子宫肌瘤如果很大是需要手术切除的。子宫肌瘤如果比较小是不需要手术切除的，需要定期随访，子宫肌瘤还会影响怀孕的，所以是需要是做手术切除后再进行怀孕会比较好一点，平时注意饮食清淡。
子宫肌瘤手术方式有很多种，如开腹、腹腔镜、宫腔镜的介入和超声消融等，需要住院治疗十天左右的时间，休息一两个月就可以上班。请去正规医院配合医生治疗，会加快治疗速度。
子宫肌瘤切除大概在10000元-30000元。要根据子宫肌瘤的大小及位置，选择合适的手术方式，可以用腹腔镜做手术，要注意遵医嘱，具体肌瘤的个数，B超也只是大概的推算，还需要做手术中发现，去正规的大医院做手术，术后一定要多注意休息，费用也是不等的。
没有必须切除子宫的情况，需要具体问题具体分析。如果伴有月经异常，年龄超过四十五周岁。建议切除子宫，再就是子宫整体增大像怀孕三个月以上大小也建议手术切除。当然最主要是还需要看个人意愿。
子宫肌瘤并不是必须切除子宫的，也可以单纯的行子宫肌瘤剔除术，可以经腹腔镜，开腹或者经阴道手术。如果肌瘤体积比较小，不伴有月经异常，也可以不做特殊处理，做好定期体检。也可以选择海扶刀治疗不是特别大的肌瘤。