肾静脉血栓常见的临床表现是什么

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肾静脉血栓常见的临床表现是什么
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
肾静脉血栓常见的临床表现可能是发热、白细胞尿,尿蛋白增多等。
肾静脉血栓是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起的一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓形成临床表现主要由血栓形成速度决定,受阻静脉大小和血流阻断程度。在肾脏功能正常情况下,一旦发生肾静脉栓塞,则预后不良。患者可能出现发热、白细胞尿,尿蛋白增多等症状。
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肾静脉血栓常见的临床表现可能是发热、白细胞尿,尿蛋白增多等。
肾静脉血栓是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起的一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓形成临床表现主要由血栓形成速度决定,受阻静脉大小和血流阻断程度。在肾脏功能正常情况下,一旦发生肾静脉栓塞,则预后不良。患者可能出现发热、白细胞尿,尿蛋白增多等症状。

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肾静脉血栓的临床表现通常有腰痛、肉眼血尿、发热等,并发症通常有肺血栓、肺栓塞、下腔静脉阻塞综合征等。
1、临床表现:急性肾静脉血栓可出现腰痛、肉眼血尿、发热、蛋白尿增多、尿量减少、睾丸疼痛、急性肾衰竭等症状,多见于移植肾、孤立肾静脉血栓、双侧肾静脉完全栓塞等。慢性肾静脉血栓可表现为没有明显的临床表现,也可能是蛋白尿增多,如果是移植肾或孤立肾,则会导致肾功能下降,病变侧肾体积变大,血管造影显示侧支循环。
2、并发症:在肾静脉血栓的影响下,可能会出现肺血栓、肺栓塞的情况,其临床表现为呼吸困难,胸闷,咳血,严重时可致命。其次,还可能导致下腔静脉阻塞综合征,这是肾静脉血栓蔓延至下腔静脉所致,可能使下肢水肿及侧支静脉循环。

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静脉血栓形成的原因非常多。首先有可能是肾静脉发育有异常,局部血管弹性比较差,血液在局部形成异常的流动,导致局部的血栓形成。也就是原发肾静脉血栓形成主要是跟肾静脉本身的问题有关。另一种情况是由其他部位的血栓流动过来,比如双下肢静脉出现血栓,一旦血栓脱落,就有可能会流动到肾静脉。肾静脉这个部位血管比较粗大,有可能会停留在这个部位,形成所谓的肾静脉血栓。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,肾静脉血栓患者应避免油腻、辛辣食物,尽量选择鱼、虾、鸡蛋等优质蛋白食物,日常多食新鲜蔬果,戒烟戒酒。具体分析如下:
通常来讲,类似鱼、鸡蛋、虾类等含有大量优质蛋白的食物有利于增强患者的抵抗力,助于患者的疾病恢复。而油腻、辛辣的食物会对胃肠产生刺激,不利于疾病恢复,建议患者清淡饮食。苹果、芹菜等新鲜蔬果富含丰富维生素,可以促进胃肠蠕动,建议患者日常也可多食用。

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如果诊断出了肾脏血管内的血栓,一定要及时进行抗凝剂和溶栓,以避免血管内的血栓扩散,尽早的溶栓,促进血管的再循环。如果是急性肾血管内栓塞,可以采用溶栓疗法,也就是活化纤溶酶原、溶栓纤维蛋白,将其溶化,常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。
但如果是长期的血栓,则是抗凝治疗的主要选择,比如华法林,低分子肝素,如果需要的话,还可以选择介入治疗,也可以进行手术切除。

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肾脏血管的主要症状是由于肾脏的主干或是血管中的血栓,从而引起肾脏的血管堵塞。
肾静脉栓塞会导致发烧、寒颤、腰痛、腹部疼痛等症状。还可能会有血尿、肾区域叩击痛等症状。如果诊断出了肾脏血管内的栓塞,需要进行溶栓和抗凝的药物。还可以选择介入手术和取栓术的方式进行治疗,治疗的效果是比较好的,能有效改善患者的不适症状。

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