体外冲击波碎石的适应症及禁忌症

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我最近感觉肾疼,有时候疼的没办法直起腰,检查有肾结石,体外冲击波碎石的适应症及禁忌症有什么?
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
适应症:直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液。禁忌症:急性尿路感染(尤其血尿常规提示炎症及胃寒发热的),结石梗阻并肾积脓。
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适应症:直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液。禁忌症:急性尿路感染(尤其血尿常规提示炎症及胃寒发热的),结石梗阻并肾积脓。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外冲击波碎石术是应用B超或X线进行结石定位,通过测量皮肤与结石之间的距离,调整碎石机,将体外产生的冲击波聚焦于体内的结石位点上,产生一系列的物理学效应,从而使结石碎裂。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外冲击波碎石不疼的,体外冲击波碎石术,是通过体外的碎石机产生冲击波,由机器聚焦对准人体里面的结石,经过多次释放能量,最后击碎体内的结石,使得结石随着尿液排出体外。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

腰穿旨在测试病人脑脊液之性状,并瞭解颅内压力。
1.适应症:如果怀疑病人颅内存在问题而又没有禁忌症,可以选择外伤较轻的腰穿来了解病人颅内状况。
2.禁忌症:但是如果病人腰部有血管性病变,局部受到损害或者颅内压比较高的情况下,腰穿是不可以做的,这样就不会引起其他的伤害,甚至会发生脑疝的情况,从而会使病人危及生命。
因此在选择作腰穿之前需要经过专科医生的考核、确认后才能穿。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤。所以在体外碎石后,有可能会出现皮肤有瘀斑,这就是冲击波造成的。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的会有写出血,造成血尿,可能会持续一两天。严重者可能会被击破。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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体外冲击波碎石主要用于肾输尿管上段的结石,是应用B超或x线对结石定位,然后用高能的冲击波作用结石,使结石裂解,随着尿液排出。如果有以下情况,是不能进行碎石的,如结石远端的尿路梗阻,妊娠,出血性的疾病,严重的心脑血管疾病等。另外碎石以后,大部分患者会出现暂时性的肉眼血尿,还有少部分可以出现肾周血肿。感染的患者需要抗感染治疗以后再进行碎石。碎石如果比较多可以引起石街,出现腰痛感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。