当结石横径大于六毫米的时候需要碎石，结石小于两厘米的，可以先行体外冲击波碎石术治疗，体外冲击波碎石术是用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，随着尿液排出到体外，术后会有大量的小结石残留在体内，需要服用排石药物、多喝水等方法来促进小结石尽快排除并排干净。
一般0.6~2cm的肾结石可以采用体外碎石和内窥镜取石治疗，2.0cm以上的肾结石可以利用经皮肾镜结合激光碎石技术治疗。这些治疗方式都是治疗肾结石比较常用的治疗方法，并且治疗效果也好。
对于肾脏结石能否进行碎石，需要结合患者的情况进行详细的检查，主要有：体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小，例如肾结石，直径在6mm以内，那么大多数患者都不会用到碎石，一般情况下，6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm，小于2cm，通常情况下，阻塞并不是很严重，可以采用体外碎石术进行处理，排除体内的结石；而结石的大小超过2公分，结石堵塞程度较高，则需采用外科碎石。
小于5mm的输尿管结石，90%成年人可自行排出体外，大于6mm的肾结石，需进行手术干预或者体外碎石治疗。要多喝水，多运动，喝水可以稀释尿液，避免形成结晶，可以避免形成结石。每天喝水一定要超过2000ml，不要吃含草酸高的食物。
一般情况下，6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下：
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石，根据结石的大小，需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石，如果没有尿路梗阻，首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效，能打碎结石，对人体的伤害很小，不像外科手术那么严重，如果是较大的结石或者多发的肾结石，一般采用手术碎石，一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
