括约肌分为内括约肌和外括约肌,内括约肌属于内脏神经支配,无法进行锻炼,外括约肌是骨骼肌,可以通过对其进行锻炼来达到控尿的目的。锻炼方法为“凯格尔盆底锻炼法”,通过做提肛运动来锻炼,具体方法:收缩肛门提肛,开始收缩30秒、放松30秒,每次十组;渐渐延长时间到每次3分钟、放松1分钟,每次10组,每天早晚练习。
是压力性尿失禁的表现,压力性尿失禁是因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时如在咳嗽、大笑、打喷嚏时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。压力性尿失禁的治疗方法主要分为三类:行为锻炼、药物治疗和手术治疗,综合治疗才能取得良好的效果。
尿道括约肌作用就是在排尿时,尿道括约肌舒张,尿液排出体外;平时尿道括约肌呈收缩状态,膀胱有尿时,如果环境不允许排尿,尿道括约肌收缩,关闭尿道内口,就像一个阀门,关闭后尿液不能随意流出体外。尿道内括约肌位于膀胱颈部。男性尿道外括约肌,位于尿道膜部,由横纹肌构成,受意识控制。女性,尿道外括约肌位于尿道外口。收缩肛门时,尿道括约肌同时收缩。
肛门括约肌紧,可能由于术后肛门瘢痕挛缩导致。可以通过扩肛和一些运动来改善。1.扩肛,主要是适度口径的木塞或金属棒棒涂上甘油,由小到大,逐步扩张肛门括约肌;2.提肛运动,是预防和治疗肛门疾病,促进肛门功能恢复的一种好办法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩可以起到改善盆腔血液循环,缓解肛门括约肌紧张,增强收缩能力的效果。
锻炼肛门处的括约肌主要的方式还是采用提肛运动,锻炼时是采取坐位,有意识的收缩尿道、直肠括约肌,然后放松,夹腿提肛,仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力夹紧,肛门逐渐用力上提,持续5秒钟左右,还原,可逐渐延长提肛的时间。
尿道括约肌松弛可以进行非手术治疗,提肛训练,每次收缩时间为3秒钟,每次练习收缩超过50次;中医针灸治疗;药物治疗目的是抑制逼尿肌收缩和增加尿道阻力,促进尿液的存留。也可行耻骨后膀胱尿道悬吊术、骶耻骨韧带尿道膀胱悬吊术、索带悬吊术、内腔镜膀胱颈部悬吊术等。