首先是血糖过高，而使小便中出现酮体，可能存在糖尿病酮症。如果还伴有其他症状，就需要查血气分析，可能还存在酸中毒。其次是饥饿而造成的小便中出现酮体，在饥饿状态下，体内的脂肪被分解提供能量而产生的酮体经小便排出。
妊娠的女性，可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍，胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸（游离脂酸）浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量，利于脂酸β-氧化和酮体产生，故呈尿酮体阳性。
因此在早孕时，会因为早孕反应而导致饮食不佳，但必须注意确保饮食有规律，千万不要绝食。
孕妇尿检酮体一个加号可能是血糖过高或者营养缺失导致。
孕妇尿酮体一个加号考虑是饥饿性酮体，因为在怀孕以后大部分的孕妇会出现妊娠反应，表现为恶心、呕吐、食欲降低、进食量明显减少，孕妇长期处于饥饿状态，所以尿液中会出现酮体，但是也要注意检测孕妇的血糖是否正常，要排除糖尿病引起的尿酮体阳性。如果血糖是正常的，可能是因为营养缺乏，建议适当的加强营养治疗。
尿检酮体中通常见于以下几种情况：正常人的尿中可以存在微量酮体，禁食和长期体力劳动后酮体也会增加，新生儿和孕妇尿中酮体也略高。高脂饮食、严重呕吐、腹泻、消化不良等均可导致机体糖代谢障碍，脂肪分解增加，酮体在体内积聚，导致尿酮体阳性。最严重的情况是在糖尿病急性并发症时会发生酮症酸中毒，此时尿酮体明显增高，尿检酮体为强阳性。
尿液酮体阳性结果可见于剧烈运动和营养不良和妊娠及饥饿和中毒性休克或是糖尿病酸中毒的情况，如果是有月经延迟不来的情况，可以做个血或尿液HCG和空腹血糖等检查，注意复查。
