怀孕39周腰疼厉害可能是过度劳累、体内孕激素变化或者临产期将近的表现。
1、过度劳累：长期站立、提重物、拖地等行为都会增加孕妇的腰部负担，容易因为腰椎负重过大，出现腰部疼痛的情况。孕妇在孕晚期应该避免劳累，多注意休息，以免出现腰疼、四肢酸痛等现象。
2、体内孕激素变化：怀孕期间由于孕激素分泌过多会导致盆骨韧带松弛，从而引起腰部疼痛。这属于正常的生理现象，孕妇平时注意休息，避免久坐久站即可。可以调整自己的站姿来缓解腰疼。
3、临产期将近：怀孕39周处于孕晚期，此时如果出现腰疼且伴有子宫变硬的情况，则可能是临产期将近。孕妇可以选择到医院待产。
怀孕38周腰疼的厉害可以通过卧床休息、按摩、热敷等方式缓解，具体分析如下：
女性在孕期38周腰疼的厉害，可以通过卧床休息，减轻腰部的负担，避免出现应力集中的情况。卧床时最好是侧卧，这样可以防止腹腔内的压力通过椎管传递到椎管，从而导致脊柱内的压力升高。还可以对腰部轻柔按摩，以缓解局部的肌肉压力，缓解疼痛。此外，可以进行间断热敷，通过使用热水袋或者盐包来进行热敷，可以缓解肌肉的僵直和疼痛。
对于孕期出现的腰疼，主要是考虑腰部两侧韧带以及肌肉的劳损导致的，孕期腰部的负担逐渐增加、引起的肌肉劳损，或者腰肌筋膜炎有很大的关系。平时多注意保暖，避免受凉，少弯腰活动，腰部可以暖水袋或者热毛巾多热敷。
通常情况下，怀孕两个月腰疼得厉害建议孕妇调整睡姿，选择左侧卧位的体位。具体分析如下：
孕妇在怀孕两个月左右，随着胎儿的发育成长，逐渐增大的子宫会对周围器官造成压迫，并且会出现子宫右旋的情况，腰部有明显疼痛。在这种情况下，推荐孕妇采取左侧卧位的睡姿，能缓解器官受压情况，促进血液循环，一定程度减轻腰部疼痛。同时，建议孕妇适当运动，可以做一些孕妇保健操来缓解疼痛。
在怀孕六个月的时候出现腰疼厉害的情况，可能是子宫增大所引起的，也可能是腰肌劳损或腰扭伤导致的。
1、子宫增大：怀孕期间，孕妇子宫逐渐增大，可能会对子宫造成牵拉或压迫，从而导致孕妇腰部疼痛，孕妇可以通过适当的运动缓解症状。
2、腰肌劳损或腰扭伤：如果确诊为腰肌劳损或腰扭伤导致的腰部疼痛，孕妇可以通过按摩、烤电等方式进行治疗。需要注意的是，操作过程中要轻柔，不能过于激烈，否则可能会影响胎儿。
出现腰疼可能是由于胎头下降，骨产道扩张导致的，随着胎头的下降，即将进入骨盆临盆，所以会有韧带肌肉拉伤，使骨产道扩张，有利于胎儿的分娩。可以进行局部热敷，不要有太多的担心。