考虑是耻骨联合分离，耻骨联合分离主要是见于妊娠后期或者在产后，原因是体内雌激素明显增多引起耻骨联合韧带会出现松弛，或者由于胎头压迫骨盆，造成耻骨联合分离，导致疼痛。如果疼痛得很严重，可以试着使用腹带，用腹带把臀部跟大腿固定一起。
孕39周耻骨疼的厉害是没有治疗办法的，只能是平时注意休息，不能长时间战立或者是活动。怀孕39周胎儿足月成熟，第一胎的，胎先露需要提前1-2周入盆，胎先露入盆以后会压迫导致耻骨联合分离疼痛，生孩子后会慢慢恢复。
孕37周耻骨疼多久会生是不确定的，孕晚期由于胎儿下降入盆所以可以出现耻骨盆骨疼痛的，这是很正常的，并非临产的表现。来说羊水破了，或见红了，就说明快生了。对于羊水破了必定会出现阴道流水的表现。
孕后期耻骨疼的厉害一般通过生活护理的方式改善。
怀孕后期，如果有耻骨分离的症状，会导致耻骨的疼痛。也有一些是由于胎儿在这个时期发育过大，受到了挤压的缘故。也有可能是神经性的疼痛。如果出现剧烈的疼痛症状，建议去妇保检查。在这个期间尽量避免剧烈的运动，以躺在床上，尽量避免在睡眠中受到压力，必要时患者可以通过中医理疗。
一般来说，怀孕37周耻骨疼痛厉害，考虑是怀孕期间出现耻骨分裂性疼痛，孕妇可以在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
孕妇可以去医院进行检查，明确耻骨疼痛的具体病因，确诊后没有很好的办法缓解疼痛，只有到分娩后才可以缓解。如果实在不能坚持，可以吃点元胡止痛片，观察病情变化。
饮食方面注意清淡，充分休息，适量运动，同时劳逸结合，避免劳累，并保持平稳心态，积极配合医生治疗，有助于获得较好的治疗效果。
怀孕晚期出现耻骨疼痛，应该距离分娩时间不会太长。出现耻骨疼痛，多见于耻骨联合分离，这时候胎儿往往已经入盆，需要注意细心观察。如果出现见红，或者出现规律性的腹痛，阵发性的加剧，就属于要分娩的先兆，要及时住院待产。
