月经总是不干净可能是女性出现了阴道异常，分为功能性异常和器质性的异常。女性出现功能性阴道流血的原因主要是内分泌失调，黄体萎缩不完全。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等都会导致女性出现器质性的阴道流血，由于黄体萎缩不全引起的。可以采用中医或者西医的方法进行调经，如果是由于子宫内膜息肉引起的月经周期较长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是因为子宫内膜息肉引起的月经周期过长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是子宫肌瘤，可以根据实际情况来进行手术。
月经不干净的主要原因，而且最常见的原因就是由于雌激素不足，使子宫内膜修复较慢，引起月经不干净。注意大便、小便及汗腺都要保持通畅，将身体排出的所有废物及毒素都可以排泄出来。一定要注意补充水量，重视防治便秘等，该出汗就要出汗。
可能是月经失调，或者是有子宫内膜病变引起的改变。需要去妇科检查，以及是子宫附件B超，还有血激素水平检查来明确的。如果是子宫内膜增厚，可以是诊断性刮宫止血治疗的，是内分泌紊乱，可以药物治疗来调整。
月经失调的原因有很多，如情绪异常，长时间的情绪压抑，或者是较大的精神刺激，就有可能会导致月经失调。再者过度节食减肥，造成长期营养不良，也会导致求月经失调。还有内分泌紊乱，激素水平失常，也会导致月经失调。还有器质性病变，如多次流产、宫外孕、葡萄胎等，也会导致月经失调。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
