如果第一胎为胆汁淤积症，第二胎往往也会出现的。现在有症状，及早到医院去化验一下胆汁酸，肝功能。如果胆汁酸水平高于正常，容易发生孩子宫内窘迫，甚至死胎的风险，根据检查情况，用药或者终止妊娠。
怀孕胆汁淤积症状痒，皮肤瘙痒为首发症状，始于手掌，脚掌，逐渐延及小腿，大腿，上肢，前胸及腹部，甚至发展到颜面部瘙痒，日间轻，夜间加重，20%-50%孕妇可出现黄疸，部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变，四肢皮肤可见抓痕。
孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒，从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状，如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积，此时可根据实验室检查确诊。
胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见，是一种自身免疫性的病，常常胆汁淤积在肝内，高浓度的胆汁这时候毒性比较大，会导致肝细胞的变性和坏死，当肝细胞变性坏死以后，局部纤维结缔组织增生，导致肝硬化。
孕妇胆汁淤积最常见的就是瘙痒。如果发生胆汁淤积的孕妇，几乎所有的首发症状，特别是怀孕晚期，就是皮肤无损伤的瘙痒。往往都在30周以后出现，瘙痒的程度可能不一样，常常成为持续性的，白天轻一些，晚上的瘙痒症状会比较重一些。
孕妇胆汁淤积对于胎儿的影响还是非常明显的，早期可以造成胎儿的流产，畸形，后期可引起胎儿宫内窘迫，发育不良，智力低下，还可以引起脑部和神经系统不可逆的损伤，比如缺氧缺血性脑病，脑瘫等，严重的还可以造成胎儿宫内突然死亡。
