需要宫腔镜检查。因为宫腔镜是一种直观的表现，不易导致误诊。目前诊治子宫内膜疾病首先的方法是做宫腔镜手术，根据检查结果及术后病理结果再决定进一步处理方案。在做宫腔镜之前，建议做好阴道清洁准备，做好相关的检查，排除手术禁忌症。
因造成女性内膜回声不均的因素各异，因此会不会对怀孕造成影响，必须视妇女怀孕而定。
在大多数妇女中，妊娠后没有明显的临床症状或体征时，可以不用担心。绝大部分内膜回声不均一，均考虑为内膜剥落不完整所致，但前提是卵巢的内分泌及排卵功能都是正常，通常不影响妇女的正常妊娠。另外也有一部分患者在没有出现症状时就是因为子宫内膜的大息肉或者囊肿，造成了胚胎发育不良或流产等现象发生。但是如果妇女是因为子宫内膜上有小小的息肉，并造成回声的不均，此时对受精卵着床有一定影响，从而对妇女的怀孕产生间接的影响。
子宫内膜回声不均匀可能是以下原因导致的。
女性在进行人流后，检查出子宫内膜回声不均匀，可能是因为流产不干净，宫内有残留组织所导致的。另外还有可能是因为在进行流产的过程中，子宫内膜受到了一定的损伤所导致的。这种情况需要及时到妇产科进行检查，判断引起子宫内膜回声不均匀的原因，并根据医生的建议进行针对性的治疗。
子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况，建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病，需要及时服用抗炎药物进行缓解，如果病情有恶化的情况，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗，治疗后再进行检查，如果没有异常，则可以进行备孕。
子宫内膜厚回声不均匀不严重。子宫内膜回声不均匀可能是因为子宫内膜下血管分布不均匀，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者其他病变的可能，内膜不均匀也可能和手术流产刮宫有一定的关系。
宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病，而是盆腔超声检查发现的异常情况，可见于多种情况，比如刚做完流产，流产不全，没彻底清理干净，或有子宫内膜息肉，子宫内膜病变或月经不干净宫腔积血等都会导致宫腔回声不均匀。