怀孕38周出现下腹隐隐作痛的原因很多，其中胎儿下降引起的可能性最大。怀孕后由于子宫增大，各系统也会出现相应变化，尤其是骨盆会有分离现象，会引起小腹疼痛。怀孕后，在孕中期后会出现假性宫缩，也会感觉小腹疼痛。3.孕期胎动时如果动作过大，也会引起小腹不适。
一般来说，怀孕初期右侧小腹偶尔隐隐作痛可能是急性阑尾炎、子宫增大等导致的。
如果是因为急性阑尾炎，会导致炎症的蔓延，严重影响胎儿的生长。也有可能是因为子宫增大，导致盆腔内韧带受到牵拉，这种情况在怀孕后期会比较明显。另外，由于盆腔包块，特别是子宫肌瘤，会导致妊娠时的子宫肌瘤出现红色变性。在怀孕的早期，胎儿是非常不稳定的。
怀孕腰痛的原因如下：
首先可能是有宫缩的迹象，因为有的人宫缩通常不表现在肚子疼，而是表现在腰部不适。还有一种随着孕周的增加，孕晚期腰部负担比较重，有腰酸背疼的感觉。但也有可能是孕期为维持子宫位置，腰椎前突，腰肌及背肌紧张，诱发肌肉劳损，导致腰背痛。同时也有可能是腰椎间盘有问题，就是本身腰部局部的问题。
怀孕中后期会时常出现假性宫缩，这是孕期的正常现象，不必担心。其次，可能是劳累过度，或者活动量比较大引起的症状。再次，如果小腹疼痛没有好转，并且伴有流血现象，考虑就是先兆早产的情况，需要及时的去医院就诊，根据检查结果可以对症治疗。
怀孕盆腔疼痛是正常的，因为怀孕后子宫会随孩子一起生长，盆腔和阴道会变得松弛并向前倾斜。这是随着怀孕时间，而逐渐增加变化的。所以也会让盆腔疼痛的。不必太担心，平时也应该多注意做一些适当的锻炼。
