如果女性做阴道镜下的宫颈活检,提示宫颈有低度病变,这通常就是代表有高危型HPV病毒感染引起的宫颈上皮内瘤变,只不过这时是低级别的病变。宫颈低度病变主要就是宫颈细胞的变异,但由于这时细胞变异不是特别严重,所以才称之为低级别的宫颈上皮内瘤变。
宫颈炎性病变即是宫颈炎,是常见的妇科疾病,有急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种,通常是分娩、流产或手术损伤宫颈,导致病原体侵入导致感染。主要症状是白带多、有异味,同房时疼痛、出血等,一些患者还有尿频,尿急的症状。建议通过妇科检查明确诊断,根据具体情况进行治疗。急性宫颈炎应在医生指导下用抗生素进行全身治疗,慢性宫颈炎通常是口服药物外加阴道用药,必要时局部理疗。生活中保持外阴卫生和同房时的卫生。
宫颈光滑是指在妇科检查时宫颈的外观表现正常,表面没有囊肿,没有糜烂,表示宫颈没有炎性改变。但只是依据宫颈的外观光滑度,不能够判断是否患有宫颈癌。宫颈光滑也有宫颈癌的可能性,女性要定期进行宫颈癌的筛查。
宫颈糜烂是指由于长期的炎症或多次的宫腔操作,例如人工流产、生产等,导致宫颈表面糜烂。糜烂的范围不大,没有接触性出血,也没有明显的分泌物,一般不需要进行治疗。如果糜烂的范围很大,同时还会出现接触性出血、分泌物增多等情况,建议做宫颈排癌检查,根据检查结果对症进行治疗。如果是单纯的炎症导致的,需要进行一些抗炎的治疗,或者使用射频消融或者利普刀等物理疗法来清除宫颈糜烂面。如果发现宫颈排癌不正常,需要定期做宫颈活检。
一般情况下,轻度宫颈糜烂是宫颈管内膜外翻导致的情况,属于正常的生理现象。
宫颈糜烂现在医学上称之为宫颈柱状上皮移位,属于常见的生理现象,不作为疾病治疗。如果不伴有其他不适症,建议妇女朋友不用太过于担心,一般不需要特殊治疗,做好个人卫生和护理就可以,勤换内裤,穿棉质内裤,内裤需要开水烫洗,在太阳下暴晒。
子宫颈低度病变即宫颈上皮在HPV的感染下已经发生病变,病变相对于高级别病变甚至宫颈癌非常轻,建议在临床上可以做宫颈物理治疗,比如在月经干净3-7天不同房,做白带常规的化验。如果正常,并且血常规、凝血时间均正常的情况下,就可以做宫颈物理治疗,如激光治疗、微波治疗、冷冻治疗等。