指甲变厚，不一定就是灰指甲，也有可能是甲营养不良，一些皮肤疾病也会导致指甲出现改变，比如说斑秃，扁平苔藓，慢性湿疹等，灰指甲通常还会同时伴随指甲表面污秽，变黄，甲下碎屑。
有灰指甲疾病是由于感染真菌所造成的，真菌感染会导致指甲颜色变白，变灰色，指甲变厚等表现，灰指甲比较顽固的，但是目前的医疗技术对灰指甲还是可以治疗好的，可以选择使用抗真菌的药物治疗。
指甲变厚，不一定是灰指甲，但是得了灰指甲确实会指甲变厚，灰指甲是由真菌感染而导致的一种疾病，真菌感染以后往往会导致局部出现明显的起皮屑的情况，而且这种起皮屑还可能会带来局部颜色的改变。
如果是灰指甲的情况下，是需要及时进行治疗的，也是比较难治的，因为灰指甲是真菌侵犯指甲导致的症状，因为指甲太厚，药物不佳吸收。所以治疗需要相当长的时间。一旦确诊是灰指甲，要及时按疗程，局部用药治疗，平时要固定洗刷用品，避免交叉感染。
灰指甲即使是拔掉指甲也是不能治好的，因为灰指甲又叫甲癣，是由于体内长期的真菌感染引起的，病程相当的长。而只有从体内把真菌消除了，才能治好，如果单纯的拔掉指甲的情况下，再次长出来还是灰指甲。
怎么判断是不是灰指甲，是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现、外观。当然只是外观上的表现，因为从外观上判断也不能100%的确定是灰指甲，如果百分之百的确定，必须要进行显微镜检查。