所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。
乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。
乙肝核心抗体阳性是感染乙肝病毒导致的。
乙肝核心抗体阳性有两种情况。乙肝表面抗原阳性，乙肝五项中乙肝e抗原以及e抗体阳性，多为存在乙肝病毒感染。若是曾经感染过乙型病毒性肝炎的患者。乙肝表面抗原和乙肝e抗原呈阴性。乙肝核心抗体阳性的患者需要结合乙肝五项中其他项的情况进行判断。如果是以前感染，不需要特别处理，如果是现症感染，需要做进一步的检查。
乙肝核心抗体呈阳性，说明曾经感染了乙肝病毒，目前是什么情况，要进行系统的分析，如果单纯的乙肝核心抗体阳性，有10%的可能是乙肝病毒，也有可能是假阳性，也有可能是只是乙肝病毒，目前体内没有乙肝病毒，另外，还需要结合其他的乙肝标志物进行检测，结合表面抗原，e抗原等三项均为阳性，这是乙肝大三阳，一般都是传染性很强，病毒复制程度很高。乙肝核心抗体和乙肝表面抗原是小二阳，而小二阳一般是大三阳与小三阳，因此不同的检测结果会有很大的区别。
乙肝核心抗体一般是指乙型肝炎急性感染的早期标志。
通常也是乙肝病毒感染或者侵犯的信号，阳性表示病毒在体内大量繁殖，对身体造成严重的伤害，要根据肝功能、乙肝DNA等检查指标来确定是否需要治疗，如果出现异常要立即进行治疗，不能过度疲劳，也不能熬夜，要多休息。
出现不适时建议及时前往医院，在医生指导下积极配合治疗。
在乙肝五项检测中，第5个项目是HBV核心抗体，这是一个很大的指标，如果HBV中心抗体呈弱阳性，那么它的作用主要包括身体治愈后恢复期间、已经感染了乙肝病毒、打了乙肝疫苗等。
第一，如果只有一个HBV中心抗体是微弱的，那么这个检测就会消失，而如果是中心抗体阳性或强阳性，说明体内曾被乙肝病毒所传染；第二，乙肝表面抗原呈阳性，说明体内已经感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗原为阴性，而乙肝中心抗体为阳性，并伴随着乙肝表面抗体阳性，说明身体已经打了乙肝疫苗。
