2006年始患重症肌无力,做了胸腺切除,有过三次危象,病症....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2006年始患重症肌无力,做了胸腺切除,有过三次危象,病症己稳定三年未发,现维持溴吡斯的明每天2粒,強的松每天1粒,二年前患上肺结核经正规治疗一年丰而愈,但最近结核病复发,己住院治疗20余天,不思飲食巳长达三个月,现更甚,氧飽和度在90-96间,人瘦,舌苔白厚,无力,请问如何处理这,两种病的关係,应注意什么,谢谢
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状,维持基本生命活动,争取进一步实施免疫治疗的时间。
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor,AchR)的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors,ChEI)治疗后症状减轻
意见建议:胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状,维持基本生命活动,争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量,出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。常用的有溴吡斯的明
相关问答

重症肌无力危象发生之后要及时处理,否则后果是严重的。肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力,不能维持正常的换气功能,病人需要呼吸机辅助呼吸,且大多数病人需行气管切开术。因此,肌无力危象病人常有受他人支配的感觉。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力,它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致之慢性疾病,表现为受累骨骼肌肉的极易疲劳。重症肌无力中的肌无力危象指肌无力累及呼吸肌而不能维持正常通气的危急状态。本病应劳逸结合,生活规律,避免过度紧张和精神创伤,注意气候变化和预防感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其累及神经肌肉接头,引起肌肉无力症状。当症状突然恶化时,肌肉无力加重,甚至导致患人呼吸肌无力从而出现呼吸衰竭,即重症肌无力危象。可发生于疾病的任何时期。建议在医生的指导下规律治疗用药,不要自行停药或更改剂量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。