悬赏提问

冠脉造影风险

会员135406811 79岁 悬赏3元
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,年龄79岁,超声、心电等检查现心衰、心动过缓,二尖瓣、三尖瓣有返流现象,伴慢性房颤、血管钙化,做冠脉造影检查有风险吗?
相关问答

冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查,死亡率不足1‰。其风险有以下几方面:
1、造影液过敏性:造影液过敏率为1%;
2、穿刺的危险性:在进行股动脉穿刺时,会出现腹膜后血肿和动静脉瘘,而桡侧的穿刺危险相对较小,因为在体表浅浅处,周边没有重要的神经,可以快速的找到,而且在穿刺点,动静脉瘘和血肿发生率非常低;
3、血管危险:微导丝可导致血管轻微损害;
4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险:这种危险很低。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有。但是冠状造影只有万分之一的概率累及生命的风险,概率是很低的,是很安全的情况。冠脉造影的风险主要来自于疾病,比如左主干的病变,有潜在风险,造影剂会诱发心衰或者加重心衰的情况。最主要的决定因素是病情。

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擅长:内科、心血管疾病

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

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一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。

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术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后,需要24小时进行制动。目前,90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的,术后需要在床上躺6-8个小时,在卧床期间需要进行心电监测,大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中,没有出现任何并发症和不舒服的情况,24小时后恢复正常。由于长时间的卧床,会导致大脑缺血,因此,在第一次下床时,需要降低运动速度。

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在做造影以后会导致穿刺的地方有损伤,而损伤则包含有血肿,出血和血管损伤等。有的人本身对造影剂过敏,就会导致因为过敏而诱发的很多问题。在造影的时候可能会受到x光机照射,而x线本身就属于一种对人的身体有一定伤害的射线,所以,做造影次数不能太多,次数太多就会引发比较严重的后果。

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