问题分析:从您的描述来看,如果医生诊断正确的话,患者这种情况应该是患了无痛性心肌梗塞。而且梗塞面积比较大。如果患者目前没有任何症状,那就说明患者的心功能处于代偿期。
指导建议:如果患者现在可以正常生活和工作,也有可能患者的心肌梗塞属于陈旧性的。另外,如果医生仅仅是根据心电图(体检时发现)做出心肌梗塞的诊断,那就可能存在着一定程度的误诊。
心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成的,所以心梗的预防主要是冠状动脉粥样硬化的预防,避免高脂血症、高血压、糖尿病等基础病的发生,戒烟,保持良好的生活习惯,已确诊的冠状动脉粥样硬化冠心病的应坚持服用他汀类药物,有基础病的应积极治疗基础病,如高血压应控制血压,糖尿病应控制血糖,保持良好的心态。
心梗主要是心肌缺血坏死,在冠状动脉粥样硬化的基础上,会出现冠状动脉的供血急剧减少,或者造成了中断,出现相应的心肌,严重而持久地急性缺血,就会导致心肌的坏死。
心梗的症状主要是最常见的是胸骨后或者心前区的疼痛,疼痛向左肩左臂放射疼痛,有时候在上腹部同时胸骨后会有憋闷不舒适的感觉,疼痛的剧烈时间比较长,并且伴有大汗,恶心,呕吐等这些症状。还有急性心肌梗症状表现为在剧烈活动或情绪激动时突然出现胸部针刺样、刀割样、烧灼样、压榨样剧疼等症状。
心梗的早期症状主要表现为胸骨后或心前区出现胸疼,胸痛可持续10~20分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛,患者往往会伴有大汗、恶心、呕吐等症状。胸痛可以向左上臂、下颌、颈、背、肩等部位进行放射。
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