小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗,能够控制病情。
小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的,主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等,还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断,包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术,以保证脑脊液流通道畅通,减轻水肿的发生;中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者,可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔,以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。
确诊后惟一的治疗方法是脑脊液分流术,有的先行后颅窝切开术(囊切除术或囊成窗术)。有的病例仅作单纯性分流术,有些病例则需要做进一步的分流术,包括脑室腹膜分流术(VP)、囊腹膜分流术(CP)。
指导意见:因为这种情况是脑神经麻痹不能自主调节积水代谢,采用激素抗炎和蛋白脱髓可减轻水肿。需采用中西复合脱髓疏导以自主代谢积lrn 水,否则会导致脑压过高和神经缺血时间过久而导致植物人。需帮助发来磁共震为你指导
脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因,类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足,分流过度,分流管梗阻及感染等;有条件的也可在内镜下微创手术治疗.后者无需终生带管.
指导意见:胎儿脑积水如果大量,长期存在的话会影响脑的发育,但是少良的积水是可以自行吸收的
指导意见:分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室--心房分流术,脑室--矢状窦分流术,脑室--腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。