小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗,能够控制病情。
小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的,主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等,还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断,包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术,以保证脑脊液流通道畅通,减轻水肿的发生;中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者,可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔,以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。
小儿后颅窝型脑积水综合征可能是遗传、病毒感染等原因导致的。
1.遗传:小儿后颅窝型脑积水综合征可能会受到遗传因素的影响,如果染色体异常,可能会导致胎儿在发育时期发育异常,造成小儿后颅窝型脑积水综合征。
2.病毒感染:如果在胚胎时期,母亲受到风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体病等病毒感染,可能会导致小儿后颅窝型脑积水综合征。
既然现在有脑积水,那么虽然颅内压是正常的,还需要进一步的检查来查找导致脑积水的原因,可以到当地正规的医院挂神经外科就诊,再进行腰穿脑脊液和颅脑MRI的检查,然后根据检查的结果来决定治疗方法,具体用药要谨遵医嘱,不要自己盲目使用药物。
外部脑积水,也就是脑表跟硬脑膜之间出现积液,也叫硬膜下积液,药物治疗是没有作用的。治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力超过250mm水柱或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。
肾结石肾积水是吃药还是手术,需要根据实际情况进行判断。
肾结石、肾积水则需按结石部位、大小、多少来确定,肾脏积水等情况,以确定是否为药物治疗或需碎石或外科手术治疗,如结石较少,一般是在一公分以下,且位置也较好的可以考虑药物排石,大量饮水,锻炼等,促进结石的排泄。如果结石较大,则应该及时手术取出,因为此时患者会有剧烈的疼痛感和血尿症状,而且还可能出现肾功能不全甚至衰竭等情况。在恢复期间,患者饮食营养要均衡,主要休息。