一般情况下，CT是可以确诊重度颅脑外伤的。
第一种是有创伤的历史，有明确的创伤史，有无颅内出血，有无挫裂伤，有无挫裂伤，有无骨折。主要是扩散性轴索损害，如果不是脑部血肿，只是一个蛛网膜下腔出血，或是颅内微小的点状出血。通常情况下，受伤是因为受伤而失去意识，而动脉瘤则是在晕厥后倒在地上。血管病变和外伤的区别主要有血管造影、CT、血管成像等。
脑外伤可以单纯有头部的震动，脑外伤反应，也可以出现脑震荡，或者是出现了脑内出血，脑挫伤等情况，这些要相互之间进行鉴别。如果是外伤以后症状不明显，那一般问题不大，一般不会有颅内出血和脑挫伤，如果是出现一过性的意识障碍，对于受伤过程无法回忆，存在逆行性遗忘，那说明是有脑震荡存在，如果是症状严重，甚至是外伤后昏迷不醒，那就有可能存在脑组织的挫伤和脑内出血，这需要进行颅脑ct检查来进行鉴别。
重型颅脑外伤在医学上通常是指由于重力撞击而引发的第二次脑受伤，一般都会出现意识混乱，恶心呕吐，更有甚者有可能会诱发出现癫痫等症状，对于患有重型颅脑外伤的，应该立刻进行抢救，同时注意不要着凉，一旦着凉，有可能就会诱发进一步加重病情。
对于脑外伤综合症的诊断必须慎重。首先应该在认真排除器质性的病变之后，才能考虑，还需要排除全身的其他慢性的病变，只有在排除了以上的两类情况之后，经过系统的治疗半年或者是一年以上，仍有这些症状才可以诊断为脑外伤综合症。
癫痫持续状态需积极给以癫痫药物控制，治疗癫痫的目的是阻止脑损害，首要任务是迅速控制癫痫发作或心电图异常；护理需注意密切观察病情，保证足够的营养，应尽早地用鼻食给以高蛋白、高热量、高维生素的流质，定时翻身、吸痰、保暖、预防感染，癫痫持续状态的护理需恰当有效，否则持续状态不能缓解，会延长治疗癫痫的时间，加重癫痫持续状态的病情。
