听神经瘤的外科治疗方法有：切开或经迷路切开颅骨，暴露出病变，通过囊腔减压，将瘤体的瘤壁剥离，并与周边重要神经、血管、小脑、脑干等进行清晰的分割，最后进行分割。在外科治疗中，为了确保手术的安全性，一般都会在术中进行电生理监控，以防止在切除的时候造成对面神经、三叉神经等神经受到损害。
手术后患者要注意休息，保持个人卫生，预防感染。
听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。
听神经瘤患者要到医院就医，有专门的神经外科医生来治疗，听神经瘤的病人要入院，要进行全面的检查，手术当天不能吃东西，要进行全麻治疗，等手术结束后，再进行手术，整个过程是：摆好姿势，固定脑部，消毒，铺单，脑部打洞，显微镜下将肿瘤和神经血管分离，取出肿瘤放回骨头、缝合。
一般在手术麻醉后进行摆放体位和电生理监测探针固定，然后进行术区消毒，在耳朵后方根据术者的习惯做一个直切口、S形切口或拐杖切口分离肌肉，在颅骨上钻洞，打开一个小骨窗，剪开颅骨下方的硬脑膜，一般就可以显示听神经瘤了，沿着肿瘤周边的蛛网膜仔细分离肿瘤与周围神经、脑干和血管的粘连，先将肿瘤内部分块切除，再分离瘤壁全切肿瘤。然后缝合硬脑膜，颅骨骨瓣复位，分层缝合肌肉和头皮，手术就可以结束了。
听神经瘤的手术风险，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
听神经瘤位于桥小脑角区，神经、血管、脑干、小脑等重要组织都在附近，因此，做这种手术，也是一件危险的事情。近年来，由于显微神经外科技术的发展，各种器械、设备、技术水平的提升，使得听觉肿瘤切除术成为一项非常保险的手术。这种方法在围术期的致残率只有5%-10%，死亡率也不到1%。
听神经瘤属于良性的肿瘤，年龄小、身体新陈代谢较差，一般不需要进行外科治疗。另外，伽玛刀是一种暂时的止痛疗法，只能暂时的控制肿瘤的增长，不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果，那么在进行外科手术时，会使患者的病情加重。目前，外科技术已较为完善，能够完全地将肿瘤完全切除，并能很好地保存听、面神经，对患者生活的影响较小。
听神经瘤进行神经外科手术时主要是开颅切除肿瘤，整个过程是要经过麻醉和杀菌的，整个过程大约要六个多小时。
由于手术时要注意观察大脑的某些活动和面部的功能，所以要进行相应的检查。这种检查和做好准备都是有时间的，整个过程大概要一个多小时。然后是杀菌，然后是暴露肿瘤，最后是要封闭头部，整个手术大约要两个多小时，切除一个肿瘤要三个多小时。听神经瘤的切除时间取决于肿瘤的体积和神经粘连的情况。因为肿瘤的本质和粘合的关系，以及分离的难度，导致了手术的持续时间也不一样。