心力衰竭的病因有哪些

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心力衰竭的病因有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
引起心脏衰竭的原因有两种方法:一是非药物:
1、患者自己本身心肌本身有损伤,如冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等,都会导致心脏。
2、高血压、快速输液等心脏负荷,都会导致心脏负荷过大,导致心脏衰竭。
另外,如果病人自身存在一些基本的心脏疾病,那么一些疾病会导致,比如心律失常、室颤等心律失常、妊娠分娩等。
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引起心脏衰竭的原因有两种方法:一是非药物:
1、患者自己本身心肌本身有损伤,如冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等,都会导致心脏。
2、高血压、快速输液等心脏负荷,都会导致心脏负荷过大,导致心脏衰竭。
另外,如果病人自身存在一些基本的心脏疾病,那么一些疾病会导致,比如心律失常、室颤等心律失常、妊娠分娩等。

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通常来说,心力衰竭的症状有咳嗽咳痰、咯血乏力、头晕心慌、运动耐量降低等。
心衰是一种由于多种原因引起的心脏泵血功能下降,心排血量下降。心力衰竭包括左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭。出现呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血乏力、头晕心慌、运动耐量降低、少尿、长期肾功能受损是导致左心衰的主要表现。如果患者有呼吸困难、活动时气短、乏力、平躺不能正常呼吸等症状,需要及时就医。

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心力衰竭的原因包括心肌损伤和心脏超负荷。
心肌损伤包括各种类型的器质性心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病等,可引起心肌损伤,引起心力衰竭的发生发展。对于心脏超负荷,可见于心脏瓣膜病、慢性贫血、甲亢等。
心力衰竭常发生在基础病因和相关病因的共同作用下。常见原因包括各种感染,如上呼吸道感染、消化道感染、尿路感染等,可诱发心力衰竭。此外,心律不齐和过量饮水也会导致心力衰竭。

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心力衰竭主要表现为呼吸困难、体力活动受限、体液潴留等症状。
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和收缩功能障碍,而引起的以循环功能障碍为主的综合征。通常心力衰竭的患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心累、活动后气促、少尿等症状。
在治疗期间,患者要保持平和心态,树立起战胜疾病的信心和勇气,谨遵医嘱。

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一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:
处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。

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慢性心衰的症状有很多,主要典型症状和其他症状,具体内容如下:
一、典型症状
1.左心衰:主要表现为肺循环淤血、心排血量下降,可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性哆音、心脏扩大等症状。
2.右心衰:主要表现为体循环淤血,并伴有消化道症状,如腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或者肺部疾病引起的。容易导致体静脉压力升高引起软组织水肿,表现为对称性凹陷性水肿,从身体低垂部位开始。也可能是胸腔积液,多见于双侧,多见于右侧,主要与体脉、肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰主要表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征呈阳性。如果出现肝淤血肿大常伴有压痛。三尖瓣关闭不全的反流性杂音等症状。
3.全心衰:左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭,由于右心衰竭时右心排血量减少,以往的肺淤血、阵发性呼吸困难等症状都会有所缓解。左心衰、右心室衰竭合并扩张型心肌病,肺淤血症状一般不严重,主要表现为心排血量减少。
二、其它症状
慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、头晕、心慌、肾功能异常、食欲不振、呕吐等症状。

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