浸润型心肌病怎么治疗

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浸润型心肌病怎么治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
浸润型心肌病可以通过药物治疗来改善。
这种病症一般不需要特殊的治疗方法,可以通过服用一些辅助的药物来进行调理。可以口服天凝血心脉宁片,即速效救心丹,有些心肌疾病在发育阶段可能会出现充血性和局限性。可以通过常规和对症的综合疗法和抗病毒疗法来进行,同时要注意不要服用糖皮质激素,可以口服牛磺酸,同时还要结合一些干扰素。
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浸润型心肌病可以通过药物治疗来改善。
这种病症一般不需要特殊的治疗方法,可以通过服用一些辅助的药物来进行调理。可以口服天凝血心脉宁片,即速效救心丹,有些心肌疾病在发育阶段可能会出现充血性和局限性。可以通过常规和对症的综合疗法和抗病毒疗法来进行,同时要注意不要服用糖皮质激素,可以口服牛磺酸,同时还要结合一些干扰素。

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一般情况下,早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗:
早期扩张型心肌病是确诊的,患者可以通过增加药物来促进心肌重塑,避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血,加用速尿等利尿药物,缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动,注意多休息。

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一般情况下,有以下几种疗法来处理局限性心肌疾病:
1、药物治疗:可以口服β-阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂、血管扩张剂等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响;
2、外科:通过外科手段,将粘连的血栓、纤维组织、二尖瓣、三尖瓣等进行替换,并进行心脏移植。
建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。

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增厚型心肌病的治疗方式是调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。
一、调整生活方式,规律作息,缓解生活压力,避免疲劳,过度锻炼等,可避免心肌病恶化及并发症。
二、以药物治疗为主,β受体阻滞剂为一线药物,在防治心衰的前提下选用口服利尿药,出现房颤,栓塞等并发症后还应积极进行抗凝治疗。
三、对并发流出道梗阻的患者,可以进行外科手术,特别是当压力阶差超过60mmHg,药物治疗效果不佳时,更应该考虑手术,可以选用肥厚肌肉切除术,室间隔消融术或者右室心尖起搏等方法。

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扩张型心肌病晚期以心衰标准为主,部分可表现为心律失常,栓塞时也可表现出相关症状。
在治疗上则以心衰治疗为主。
1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用,由小量开始,渐增至目标量。
2、β受体阻滞剂。
3、盐皮质激素受体拮抗剂(含依普利酮、螺内酯等)对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。
4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。
5、利尿剂,可改善胸闷,气短,水肿等症,从小量开始服用。

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扩大型心肌病,考虑有以下几种治疗方法:
第一类是心律不齐,最好是到正规的医院进行x光摄像,口服一些抗心律不齐的药物,比如美,普萘洛尔,胺碘酮,地尔硫卓,可以缓解心肌的负担,可以起到很好的防治心功能不全的作用。
第二种是在病情严重的时候,发生了心衰,需要进行心脏搭桥术,对身体的伤害很低,而且恢复的很好,适合老年人。

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