继发性心肌病怎么治疗

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继发性心肌病怎么治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
以减轻症状为主,预防并发症是继发心肌疾病的基本治疗原则。
常用的药物有:利尿药血管紧张、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素2受体阻滞剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。对于一些有阻塞的患者,可以采取室间消融的方法进行干预,同时进行室间肌肉切开或局部切除。并根据病因采取相应的措施,可以有效地抑制细脑膜损伤,从而达到延迟心肌病变发展的目的。
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以减轻症状为主,预防并发症是继发心肌疾病的基本治疗原则。
常用的药物有:利尿药血管紧张、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素2受体阻滞剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。对于一些有阻塞的患者,可以采取室间消融的方法进行干预,同时进行室间肌肉切开或局部切除。并根据病因采取相应的措施,可以有效地抑制细脑膜损伤,从而达到延迟心肌病变发展的目的。

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严重继发性心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现严重继发性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用呋塞米、螺内酯、卡托普利等药物进行治疗。用药期间,患者应当清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物。
2.手术:严重继发性心肌病的患者,必要时还可以在医生的指导下通过心脏移植手术、自动心脏复律器植入术等方式进行治疗。

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一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

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一般情况下,心肌病的处理主要有两种,具体分析如下:
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状,需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查,同时要吃一些高盐、高脂肪的食物,口服强心、抗凝的药物,比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病,病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等,需要及时到医院进行动态心电图,口服盐酸普萘洛尔片。

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通常情况下,继发性慢性心肌病患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:继发性慢性心肌病包括自身免疫性疾病,代谢性心肌病以及其他器官疾病导致的心肌病。继发性慢性心肌病患者可以按照医嘱使用针对心衰进行药物治疗,加用心衰治疗“金三角”,ACEI如赖诺普利,倍他乐克和安体舒通。
日常护理:继发性慢性心肌病患者增加休息的时间,不要熬夜,也不要过于劳累,保持良好的心态,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

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一般来说,继发性扩张型心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
继发性扩张型心肌病指的是心肌病变是全身性疾病的一部分,心脏受累的程度和频度变化很大。患者可以遵医嘱使用卡维地洛、美托洛尔、洋地黄制剂等药物进行治疗,还应该针对原发病治疗。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,要注意预防呼吸道感染,尤其是季节更替和气温骤变的时候,适时防寒保暖。

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