心肺复苏时的首选用药是什么

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心肺复苏时的首选用药是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心肺复苏时的首选用药需根据病情判断具体如下:
心电监护和心电图显示心房颤动,应立即进行电除颤,同时进行肾上腺素注射。如果没有测量到的话,就必须进行连续的注射或者注射多巴胺。在心脏监测结果出现心脏停搏后,持续进行胸部心脏按压和静脉注射。在不能自主呼吸的情况下,应用尼可刹米、洛贝林等药物进行连续输液,并配合呼吸器进行呼吸器的辅助呼吸。
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一般情况下,心肺复苏时的首选用药需根据病情判断具体如下:
心电监护和心电图显示心房颤动,应立即进行电除颤,同时进行肾上腺素注射。如果没有测量到的话,就必须进行连续的注射或者注射多巴胺。在心脏监测结果出现心脏停搏后,持续进行胸部心脏按压和静脉注射。在不能自主呼吸的情况下,应用尼可刹米、洛贝林等药物进行连续输液,并配合呼吸器进行呼吸器的辅助呼吸。

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肾上腺素、阿托品、多巴胺、胺碘酮、碳酸氢钠、洛贝林等都是用于心肺复苏的治疗。
心肺复苏是一种心脏停止、呼吸停止后,采用机械、药物等手段恢复心跳、呼吸,并保持生命体征和基本的生命支持,其中包括心脏按压、开放气道、人工呼吸,而高端的生命支持则是电除颤、心肺复苏等。一旦患者心跳停止,必须马上进行急救,心跳、呼吸停止4分钟,就会对大脑造成不可挽回的伤害。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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心肺复苏术对于心跳停止的病人来说很重要,心肺复苏术的要领:第一步就是要看病人有没有意识,有没有意识,要迅速的查看伤者的呼吸状况,看看有没有呼吸问题。如无任何回应,立即呼叫求援、心肺按压,做口腔清洁,打开气管,进行口对口人工呼吸,心跳和人工呼吸的比率是30:2,患者在经过初级心肺复苏术后,转入正规医院继续治疗。

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一般情况下,心脏复苏的步骤具体如下:
1.摆好体位,令患者平卧在地上或者床上,床垫不宜过软,最好为硬板。
2.开始30次的胸外按压。通常来讲,胸外按压的部位在胸骨的下半部分,按压的深度为5-6cm,频率每分钟不少于100次。
3.开放气道。一般都应用抬头举颏法来开放气道,开放气道之前需清除口腔的异物,取出假牙。
4.进行两次人工呼吸。每次人工呼吸都必须要看到胸廓有起伏才算有效,时间不能超过10秒钟。
5.胸外按压与人工呼吸交替进行5组之后,可以稍作停顿,重新快速评估患者的呼吸心跳有没有恢复,如果没有恢复,需重复操作。

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心肺复苏在操作之前首先要判断患病人的生命体征,呼吸停止、心跳停止,意识丧失、颈动脉搏动消失,开始急救。将病人平躺硬地或硬板床,选择好做胸外按压的部位垂直按压胸廓,按压的深度5cm-7cm,按压频率是100次/min-120次/min,同时做人工呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病