血管扩张会慢慢恢复吗

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血管扩张会慢慢恢复吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
血管是否会逐渐恢复,要看是什么情况。如果是因为血管壁的结构变化而导致的血管膨胀,那么这种情况是不能治愈的。如果是因为血管壁的外因,导致血液循环受阻,导致血管膨胀,可以在短期内消除病因,但随着血管的扩张,血管会逐渐恢复。动脉硬化、高血压、外伤等引起的血管内中膜变化,血管扩张是不能修复的。右心功能衰竭等情况下会出现颈静脉怒张。纠正右心衰竭后,颈静脉的怒张也随之消失。
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血管是否会逐渐恢复,要看是什么情况。如果是因为血管壁的结构变化而导致的血管膨胀,那么这种情况是不能治愈的。如果是因为血管壁的外因,导致血液循环受阻,导致血管膨胀,可以在短期内消除病因,但随着血管的扩张,血管会逐渐恢复。动脉硬化、高血压、外伤等引起的血管内中膜变化,血管扩张是不能修复的。右心功能衰竭等情况下会出现颈静脉怒张。纠正右心衰竭后,颈静脉的怒张也随之消失。

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一般情况下,血管扩张可能是血管内形成血栓、外部压迫、静脉曲张等原因导致的。具体内容如下:
血管内形成血栓、外部压迫、静脉曲张等因素可能会导致血管扩张,建议患者及时前往正规医院,在医生指导下通过血常规、肝功、血脂、凝血五项、血管彩超等检查来查明具体情况,根据具体的病因,再给予必要的治疗,以便及时改善情况。

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临床上常用血管扩张剂有以下几种:
1.异丙肾上腺素,多用于心源性休克,感染性休克,支气管哮喘,房室传导阻滞。
2.酚妥拉明,适用于血管痉挛性疾病,感染性休克和中毒性休克。3.酚苄明常出现各种类型的休克,心衰和尿潴留。
4.钙离子通道阻滞剂,是通过阻止钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松弛,主要是对于心脑血管和外周血管的扩张,从而缓解了血管痉挛。
5.前列环素,是有高度生物活性的物质,可以舒张血管平滑肌,降低外周阻力,以扩张肾动脉为主,增加肾血流量,同时还有抑制血小板聚集、改善微循环的作用。

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一般情况下,血管扩张有动脉瘤破裂、动脉栓塞、继发感染等危害。具体内容如下:
1、动脉瘤破裂:血管扩张可能会导致动脉瘤,当血管瘤体逐渐增大,因为血流不断冲击动脉瘤,可能会导致在瘤体薄弱处穿破,引起严重的出血,危及生命安全。
2、动脉栓塞:随着管腔的扩张,动脉瘤的形成,会出现附壁血栓,附壁血栓可能会造成脱落,导致瘤体远侧的动脉栓塞。
3、继发感染:血管扩张后还可能会激发感染,导致问题加重。

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血管扩张药主要是利用不同的药理机理来扩大小静脉和小动脉,达到治疗效果,其效果是:
第一,扩张小动脉,减轻周围的血管负担,也就是后心的负担,提高心的产出量,适合于心出血量下降,但周围的阻力增高的病人,钙离子阻滞剂是最好的选择;
第二,扩张小静脉,可使血液循环减少,使舒张末压下降,减轻心源性压力,尤其适合肺静脉压升高、肺部淤血明显的病人。

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通常情况下,血管扩张药可以长期吃。具体情况分析如下:
血管扩张药主要是为了使血管的直径变得更大,从而使血液流通更加顺畅,能够防止远端组织缺血,一般是可以长期口服血管扩张药物的。可以避免使血管远端组织供血不足,从而防止血管中出现血栓。除了血管扩张药外,还可以口服抗血小板凝聚的药物,另外也可以口服他汀类的药物。

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