半夜有胸闷、憋气的现象,一定要找出病因,根据病因进行治疗。
如果是呼吸睡眠暂停低通气综合征导致的胸闷、憋气,可以在医生的建议下使用无创呼吸机来进行缓解。其次,如果冠状动脉痉挛也会导致晚上出现胸闷、憋气的情况,可以通过舌下口服硝酸甘油来改善。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
半夜感觉胸闷喘不过气可能是冠心病、心力衰竭等疾病引起的。
1.冠心病:该病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病。建议患者遵医嘱使用普萘洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、硝酸甘油等药物进行治疗。
2.心力衰竭:是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征,出现半夜感觉胸闷喘不过气的症状。建议患者遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、卡托普利等药物进行治疗。
胸闷喘不过气可能是肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。
1.肺部疾病:肺部疾病包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,会造成胸腔积液、气胸、肺间质纤维化,造成肺部通气、呼吸功能不全、低氧血症,同时还伴随着二氧化碳分压升高。
2.心脏疾病:心功能不全、心脏舒张功能、收缩功能不全、心肌病、心瓣膜病、先天性心脏病、大量心包积液等心脏病,都可能会导致胸闷喘不过气。
临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难,首先需要排除心肌缺血引起的症状,可以做心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素,如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
一般来说,产后胸闷心慌喘不过气的原因如下:
围生期心肌病可能会导致产妇产后出现胸闷心慌喘不过气的现象,建议通过结合营养心肌,利尿,扩血管等方式进行对症治疗。联合应用醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物能有效控制心率和血压。
日常生活中患者应该参加运动,比如游泳,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
怀孕37周胸闷喘不过气可能是心脏负荷加重、心脏病等因素导致的,需要根据实际情况进行处理。
临床上如妊娠后病人心功能有血容量升高,心脏负荷增加,若病人自身存在心脏疾病,引起心功能不全。如不及时采取相关措施,很容易引起心力衰竭而危及生命。如胸闷气喘等症状,也许这是一种常态,能改善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等,做心脏彩超,为了明确诊断有无心功能不全的可能。在排除其他原因引起的心功能不全之后,应进行超声心动图检查,了解其心室大小及功能状态。若心功能不全所致,强心利尿可以充分考虑、扩血管治疗的同时也应关注药物对于婴儿及母亲的作用。如不适合手术治疗,应在医生指导下进行保守性处理。还要考虑到病人是否有可能咳嗽变成哮喘,可使支气管扩张实验更加完善,过敏原检查等。对于有呼吸困难症状者应尽早到医院就诊,以免延误病情。若是支气管哮喘引起,可以考虑用吸入SS以及支气管舒张剂,口服抗过敏药物等,都对母婴影响不大,病因诊断十分关键。