我们能感觉到的脉搏跳动,通常是指动脉。传统的测量方法是用手指按压桡动脉,位置在掌横纹下(桡侧),用中指和食指按压,可以感觉到动脉的搏动。
人体表面的主要血管,如股动脉、喉动脉、颈动脉,都是可以测量的。健康的病人的静脉压力远低于动脉血压,因此,接触血管时感觉不到脉搏的跳动。但对一部分右心衰病人来说,血管充盈,特别是颈静脉,可以观察到颈静脉的搏动,但这是一种病理现象。
基本检查抽血抽的是静脉血,但是有些特殊检查也需要抽人体动脉血,比如血气分析。具体包括血常规、生化常规以及肾功能离子等相关检查,都抽的是静脉血,就是应用手上的血管就能进行检查,这样非常安全,而且检查的指标也非常准确。
通常情况下,可以通过触摸、转动脖子后观察颈动脉等方式来判断颈动脉搏动的位置。具体情况分析如下:
通过触摸:医生可以用一手食指和中指并拢,至于气管的正中位置,触及,患者是否有大动脉搏动,先触及颈动脉的搏动,然后再判断颈静脉的位置。
转动脖子后观察颈动脉:患者可以用过转动脖子将脖子转向左侧,在右侧脖子上会有一根筋,这个筋脉就是颈动脉,用手摸的话会可以感到非常强烈的跳动。
通常情况下,P是脉搏。具体情况分析如下:
临床上常用的代表基本生命四大体征的简写为P、HR、T、R,P是Pulse英文的简写,因此P是脉搏的意思,脉搏为人体表可触摸到的动脉搏动,一个人在正常没有心律失常的前提下,脉率与心率往往是相等的,正常成人为每分钟60~100次,常为每分钟70~80次,平均约每分钟72次。如果患者有心房纤颤这种类型的心律失常,那么往往脉率小于心率,第一心音强弱不等,脉搏强弱不等。
输液都是在静脉内输液的。因为静脉在体表比较表浅,容易进行穿刺。静脉在体表分部比较多,容易找到。静脉压力和大气压一致,输液的药物由于重力作用会容易进入静脉内。如果动脉输液,输入的液体不会克服动脉血压,不但不能够进入动脉内,还会引起动脉内血液流出。而且静脉压力低,在输入完液体后会非常容易压迫,而动脉是不容易压迫的。
腹主动脉搏动是腹主动脉瘤的症状,腹主动脉瘤的症状是腹主动脉瘤状扩大,腹主动脉瘤病人有腹主动脉瘤时会有腹胀、腹痛等症状。
腹主动脉瘤需要做腹部主动脉的超声波,主要是为了了解肿瘤的体积、瘤壁是否有斑块、血栓等情况。
同时需要进行腹主动脉造影和DSA的辅助造影,能够明确腹主动脉的大小、范围、主动脉的主干分支是否受到影响。