通常情况下,慢性肺心病急性加重期诱因是感染。
比如在冬春季节的时候,气候突然的变化,患者的免疫力可能会比较差,容易诱发慢性肺心病急性加重发作。肺源性心脏病的患者常常是存在肺气肿、慢性支气管炎等疾病,并随着病情的发展从而形成了肺动脉高压,还会逐渐的发展成为慢性的肺源性的心脏病。患者的肺功能、结构可能会发生改变,循环的阻力也增加了,容易反复的发生气道的感染。并且还会使右心室的压力增加,出现心力衰竭的症状。
慢性肺心病急性加重期的临床表现,具体分析如下:
慢性肺心病是一种常见的疾病,是由于慢性呼吸系统的炎症所致,长期反复感染会造成肺动脉血管病变,从而导致肺动脉高压。因此,慢性肺心病的病人如果有心肺功能损害,其主要表现为慢性咳嗽,咳痰,气急,活动后心悸,呼吸困难,乏力,活动后会出现呼吸困难、喘憋等症状。病人的呼吸会明显变弱,有时会有干湿啰音,有些病人会表现为下肢浮肿,第二天症状会有所缓解,到了下午就会加重,这与慢性肺心病患者的病情会逐渐恶化,最终导致右心功能衰竭。
肺心病的病因很多,也很复杂,临床上可以分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的发病原因主要是因为静脉血栓栓子的形成,血液通过肺动脉进入肺动脉而造成,也有可能是脂肪栓塞,空气栓塞等细菌性栓子造成的。在临床上,慢性肺心病的发病原因有:
支气管炎属于肺病,在临床上最常见的是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,其次是支气管哮喘,支气管扩张,慢性弥漫性肺间质纤维化。
胸廓活动障碍,脊柱后弯,可导致肺部血管病变。
肺血管病变,这是一种很少见的疾病,主要是由于肺动脉的过敏性肉芽肿病,肺小动脉栓塞、肺小动脉炎等都会出现,这是肺血管疾病的诱因之一。
肺原发性疾病的症状,肺气肿和右心功能不全的体征及肺性脑病等。心电图、X线检查有助诊断。治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。
慢性肺心病鉴别诊断是冠心病、风心病、原发性心肌病等。
心电图和超声心动图可以帮助判断冠心病的病因,一般有心绞痛、心肌梗死、心电图等症状。
二、精神疾病。风心病的病人一般都是三尖瓣的病变,并且有风湿性关节炎、心肌炎等病史。
三、心脏原发性病变。本病多为全心室扩大,没有长期的呼吸系统病史,没有明显的肺动脉高压症状,因此,超声有助于诊断。
导致慢性肺心病的最常见病因如下:
1、支气管炎、肺疾病等是最常见的引起慢性肺心病的原因。
2、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎、重症肺结核、突发性肺动脉高压、慢性阻塞性血栓形成等疾病,都可能会导致慢性肺心病。
3、脊柱后凸、侧凸等先天畸形,风湿性关节炎,脊椎结核等都可能会导致慢性肺心病。
建议慢性肺心病患者及时前往医院就诊,通过检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。