心绞痛止痛药有哪些

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心绞痛止痛药有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,心绞痛止痛药有硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等。具体情况分析如下:
心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,心绞痛呈阵发性发作,患者按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果,还能缓解疼痛。
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通常情况下,心绞痛止痛药有硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等。具体情况分析如下:
心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,心绞痛呈阵发性发作,患者按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果,还能缓解疼痛。

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持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致,多发生持续性心绞痛的常见病因,也有平时不良的生活习惯,往往是高脂、高盐,高糖饮食、生活不能规律,太熬夜、太累了,精神过分紧张,这些均可诱导心绞痛经常发作。
在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗,但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗,因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病,未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等,特别是高血糖、高血压,可诱发心绞痛的经常发作,因此,持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药,若连续发生则无法减轻,必须及时就医治疗,防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。

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一般情况下,心绞痛不是单一的原因,它可能是由很多原因造成的,主要症状如下:
1、胸闷、胸痛:主要表现为5~15min。长期劳累、情绪激动、进食后引发的稳定心绞痛,主要表现在心前区左侧,胸闷、胸痛、心跳等,经过一段时间的睡眠后,会逐渐减轻;
2、气促、晕厥:少数病人因心绞痛而导致的心律失常,可导致气促、憋气、头晕、晕厥等症状。
如果出现心绞痛的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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心绞痛的各种检查手段有以下几种:
1.心电图:如果没有明显的心电图变化,也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片:可以看到没有明显的变化,如果是有缺血性心力衰竭,则会出现心影增加。
3.放射性核素:是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术:是一种选择性的冠状动脉成像,能清晰地显示左、右冠脉和主分支,对诊断有一定的参考意义。

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右心绞痛的症状有很多,具体分析如下:
右心绞痛主要表现为胸压迫窒息感、闷胀感、心前区灼烧感等,建议到医院做冠状动脉造影,服用硝酸异山梨酯、普拉洛尔等药物来减轻痛苦,同时要多休息,多吃易消化、清淡的食物,少饮用咖啡和浓茶。另外,也可能出现胸闷、出汗、呼吸短促、心悸、恶心、头晕等症状,建议到医院进行超声心动图检查,服用氨氯地平、美托洛尔。

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一般来说,治心绞痛的药有西洛他唑、匹伐他汀、卡托普利等。
血管紧张素转换酶抑制剂、抗心肌缺血、改善心肌代谢、窦房结抑制剂等药物都是可以用于心绞痛的。常见的用于治疗心绞痛的药物有西洛他唑、匹伐他汀、卡托普利、依姆多、窦房结抑制剂可兰特等。如果心肌缺血急性发作,可以通过舌下含化硝酸甘油或速效救心丸来缓解。

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