什么是多脏器功能衰竭

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什么是多脏器功能衰竭
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周恒 主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
多脏器功能衰竭是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。多系统器官功能衰竭是ICU中死亡的最常见原因。
通常严重感染,创伤,大手术,病理产科等原因容易引起多脏器功能衰竭。此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促,缺氧明显。
相关问答

多脏器功能衰竭是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。多系统器官功能衰竭是ICU中死亡的最常见原因。
通常严重感染,创伤,大手术,病理产科等原因容易引起多脏器功能衰竭。此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促,缺氧明显。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多系统器官功能衰竭是ICU中发生异常情况的最常见原因,所以多脏器功能衰竭严重。
通常重症感染、休克、急性胰腺炎、广泛性组织损伤等,以及治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低灌流和酸碱平衡紊乱,都有可能引发多系统器官功能衰竭,起病较急、预后较差,所以是严重的。一旦发生呼吸功能衰竭给予呼吸支持,低氧血症不能纠正时采用呼气末正压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,多脏器功能衰竭需要针对病因进行治疗。
如果出现多器官功能异常,应及时对原发病进行治疗。如果是大范围的伤口,要及时的清理伤口,补充液体,避免感染;当发生心衰的肺感染时,应注意减少心力负担,控制感染。另外,人体是一个整体,在治疗原发性疾病时,要注意患者的总体状况,如病人昏迷、不能进食,需要进行肠道或肠外营养。对于此类病症,应尽早进行早期诊断和治疗,以延缓病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,多脏器功能衰竭不能治好。具体情况分析如下:
多脏器功能衰是发病在24h以上,有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭,多脏器功能衰竭患者早期未能及时发现,病情延误,合并肝肾等功能障碍时,可能会危及患者的生命,临床上多脏器功能衰竭不能治愈,但是患者经过积极得治疗,一般能取得不错的治疗效果。患者需重视自身健康,早预防,早发现,早治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多脏器功能衰竭的原因较多,常见如下:
1.休克,心跳呼吸骤停抢救过的病人,多见急性心肌梗死和恶性心律失常,在严重创伤,烧伤或者大手术之后,造成失血和脱水;
2.多种外科感染所致脓毒血症并伴有脏器坏死或者感染急腹症及心脏、肝脏、肾脏等慢性疾病(如糖尿病和免疫功能低下);
3.在输血,输液,药物治疗或者机械通气等过程中,会出现多脏器功能衰竭;
4.四肢或大范围的组织和器官缺血后,灌注损伤后会出现多脏器功能衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现严重的急性重症胰腺炎,很可能会发生多脏器功能衰竭,特别是在有腹腔感染的时候,需要进行外科手术,清理腹腔中的坏死细胞,并给予呼吸机辅助,这是由于一些病人可能会出现成人的急性呼吸窘迫综合征,需要进行静脉血液过滤,维持肝脏的正常运作,同时还要进行抗炎症的药物,调节体内的各种因素。另外,患者可以适当的补充营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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多系统器官功能衰竭是ICU中发生异常情况的最常见原因,所以多脏器功能衰竭严重。通常重症感染、休克、急性胰腺炎、广泛性组织损伤等,以及治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低灌流和酸碱平衡紊乱,都有可能引发多系统器官功能衰竭,起病较急、预后较差,所以是严重的。一旦发生呼吸功能衰竭给予呼吸支持,低氧血症不能纠正时采用呼气末正压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下,多脏器功能衰竭不能治好。具体情况分析如下:多脏器功能衰是发病在24h以上,有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭,多脏器功能衰竭患者早期未能及时发现,病情延误,合并肝肾等功能障碍时,可能会危及患者的生命,临床上多脏器功能衰竭不能治愈,但是患者经过积极得治疗,一般能取得不错的治疗效果。患者需重视自身健康,早预防,早发现,早治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

皮肤病可能是肝脏、肾脏、肺脏、脾脏、心脏等脏器出问题导致的。患者需要及时到医院就诊,并且配合医生对症治疗。1、肝脏:当肝脏功能异常,解毒功能下降。一些毒素在体内堆积可能会引发皮肤问题。患者可以按照医嘱使用谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。2、肾脏:如果肾脏出现问题,会影响体内的代谢废物和水分排出。尿素氮、肌酐等代谢废物在体内潴留,可能刺激皮肤,引起瘙痒。患者可以按照医嘱使用尿毒清颗粒、金水宝胶囊等药物进行治疗。3、肺脏:在患有某些肺部疾病,因为身体缺氧,皮肤的血液循环和营养供应受到影响,皮肤可能变得干燥、粗糙。患者可以按照医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物来缓解不适症状,进而改善皮肤状况。4、脾脏:脾脏功能失调,例如脾功能亢进时,可能会影响血细胞的正常代谢。血小板减少会导致皮肤容易出现瘀点、瘀斑等情况。患者可以按照医嘱使用利可君片、鲨肝醇片等药物进行治疗。5、心脏:当心脏功能不好,如患有心力衰竭时,外周血液循环不畅。皮肤长时间处于淤血状态,可能会引起皮肤发紫、发凉,患者可以按照医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物进行治疗。患者需要注意休息,保持良好的生活习惯。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等

肩胛骨一般没有对应的内脏器官,但若存在心脏、肺部或胆管疾病,可能会引起肩胛骨疼痛等不适,建议及时到医院普通内科、疼痛科就诊,明确病变后遵医嘱采取治疗。1、心脏疾病:若为心脏出现病变后引起的疼痛,可能会放射到肩胛骨,引起阵发性疼痛,过度劳累和情绪激动后都有可能诱发疼痛。此时可以选择合适的药物,例如盐酸利多卡因注射液、盐酸胺碘酮注射液等抗心律失常药物,或者是硝酸甘油片、复方单硝酸异山梨酯缓释片等扩血管药物进行治疗;2、肺部疾病:若患者存在肺炎或处于肺癌晚期,细胞侵蚀到神经后,有可能也会引起肩胛骨疼痛。此时需要前往医院进行血常规和胸片检查,明确病因后选择糖皮质激素,例如阿莫西林克拉维酸钾片进行治疗。若是患有肺癌,则需要考虑进行手术切除治疗,术后辅以化学治疗、放射治疗、介入治疗等;3、胆管疾病:若患者存在胆囊炎,有可能会由于寄生虫阻塞、胆道系统感染,而出现肩胛骨疼痛的症状。此时可以使用抗生素药物,例如氨苄西林丙磺舒胶囊、盐酸林可霉素片、头孢呋辛酯片等进行治疗,也可配合使用利胆药物,例如熊去氧胆酸片等药物进行治疗。若疼痛比较明显,可以考虑使用硫酸阿托品注射液,帮助解除痉挛、减轻疼痛。