一般来说，心衰四级能治疗。
心衰四级属于重度的心脏衰竭，病人会出现运动、体力减退、呼吸急促等情况，需要通过药物来缓解病情，比如强心、利尿剂、扩张血管等，或是进行心脏移植手术，所以心衰四级能治疗。患者平时应多吃营养丰富的食物，保持合理的饮食，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，多休息，不要劳累，通常对身体有好处。
心衰是各种心脏疾病的末期表现，对于心衰四级的病人来说一般是只能活1年。如果心衰的整体预后不佳，分级越高，预后越差。对心衰四级的病人来说，首先要保持良好的心态，避免精神压力过大，其次要注意饮食的合理搭配。
心衰是各种心脏疾病的末期表现，对于心衰四级的患者来说一般是只能活1年。总体来说，如果心衰的整体预后不佳，分级越高，预后越差。对心衰四级的患者来说，首先要保持良好的心态，避免精神压力过大。
四级心衰很难恢复的，如果能够得到及时有效的治疗，相对可以得到一定程度上的缓解，经过药物治疗后，很有可能轻度体力活动是不受到影响的或者只有在重体力劳动的时候会有一定的影响。
心衰四级可以给予利尿，扩血管等对症支持治疗。如果合并炎症感染，那么一定要结合抗炎治疗，上呼吸道的感染是引发心衰发作的最常见原因，所以说抗炎治疗，是非常重要的。在药物治疗的同时，要给予吸氧，心电监护。
4个级别的心脏衰竭，寿命往往比较短暂，4个级别的心脏衰竭，生存大概在一年左右。只要积极地进行干预，使心脏功能衰竭得到改善，就能活得更久。
在临床上，如果没有进行治疗，4级的心脏衰竭患者的寿命不超过一年。积极的临床处理可以使患者的心脏机能得到明显的提高，4-3的降低。可以显著的增加患者的生命。常用的药物有强心、利尿、扩血管等。
强心药功能是通过对Na-K-ATP的抑制来实现的。肥胖型心肌病变、房室传导阻断等均应慎用。