一般情况下，心肌缺血发作时的特效药是硝酸酯类药物，具体分析如下：
心肌缺血发作时临床常用的是硝酸甘油片剂和硝酸甘油喷雾剂。这类硝酸酯类药物可以有效的扩张冠状动脉，增加心肌供血量，显著缓解心肌缺血。硝酸酯类药物还可以扩张心房和静脉，减少回心血量，降低心脏后负荷，起到减少心肌氧耗的作用，可以有效缓解心肌缺血的症状。
没有特效药，心肌缺血的治疗实际跟心绞痛的治疗，或者像冠心病的治疗是一样的。对于心肌缺血的治疗，首先需要明确具体的原因，再确定相应的治疗方案。心肌缺血就是冠心病引起的动脉硬化导致心脏供血不足造成的心肌缺血。通过健康的生活方式，适当活动，戒烟酒，少吃糖，限盐等健康的生活方式是基础，最后才是药物治疗。
心肌缺血的治疗特效药有抗血小板聚集治疗调脂、稳定斑块治疗.扩冠治疗，大部分都是应用硝酸酯类药物，降低心肌耗氧，.钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、地尔硫卓等。如果发生了急性心肌缺血，可以应用溶栓药物。
通常来说，心肌缺血在不同的情况下会出现不同的症状。
1.在体力活动时：通常会出现心悸、气短、胸闷的症状，经过休息以后可以自行缓解。
2.在精神紧张时：心肌缺血的患者可能会出现心前区或者胸骨后的闷痛或者压榨样的疼痛，有时候会放射痛，在休息以后可以自行缓解。
3.在遇到寒冷或者饱餐时：患者会出现心悸、胸痛。
4.睡觉时枕头过低：患者会感到胸闷、憋气。
治疗心肌缺血和冠心病，并没有特别有效的药物，也只能是结合症状来对症治疗。心肌缺血，主要是冠状动脉狭窄所引起的血流量不足。药物可用硝酸甘油，这一类的药物可以使冠状动脉扩张。从病因和生理机制给患者预防和治疗，如他汀类药物可以降低密度，治疗炎症。要控制其他的危险因素比如高血压等以及使用抗血小板的药物。
心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。
严重的心肌缺血，会引起心脏结构的改变，如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断，要靠冠状动脉造影检查，以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75，建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题，建议行冠状动脉搭桥手术。