如何判断消化道是否出血

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如何判断消化道是否出血
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
消化道出血的诊断主要有以下几点:
1、有没有胃肠道出血:根据呕血、黑便、血便、失血性外周血等症状;以呕吐和粪便为依据进行隐血测试;诊断依据血红蛋白、血球计数、血球比容量降低的实验室证据;
2、呕血、黑大便要与其它疾病鉴别:咳血是肺咯血,一部分渗入胃部,可形成黑便;口、喉出血,局部患者有吐血;饮食和药品会导致黑便,比如吃了动物血,贫血的人可以服用铁剂,会导致大便变黑;治疗胃病的药物是用来根除幽门螺旋杆菌的,服用后会有黑色的大便。
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消化道出血的诊断主要有以下几点:
1、有没有胃肠道出血:根据呕血、黑便、血便、失血性外周血等症状;以呕吐和粪便为依据进行隐血测试;诊断依据血红蛋白、血球计数、血球比容量降低的实验室证据;
2、呕血、黑大便要与其它疾病鉴别:咳血是肺咯血,一部分渗入胃部,可形成黑便;口、喉出血,局部患者有吐血;饮食和药品会导致黑便,比如吃了动物血,贫血的人可以服用铁剂,会导致大便变黑;治疗胃病的药物是用来根除幽门螺旋杆菌的,服用后会有黑色的大便。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

判断消化道出血应当采取以下措施。

1、出血程度:每天出血量超过5ml的成年人有大便隐血,超过50m会有黑色大便;如果有超过250ml的胃部出血,就会有吐血;失血超过400ml,出现头晕、心悸、乏力等症状;短期失血超过1000ml,是一种严重的胃肠道失血,会导致严重的休克;
2、判断外周血液衰竭:如果没有及时排除消化系统出血,可以根据血液的情况来确定血液的体积,如果有体位型的低血压,说明血液循环量不够,如果是从平躺位转到坐位、站位,则会出现昏厥。
3、判断出血有没有停止:有没有黑色便不能判断上消化道出血的终止与否;应该是胃肠道仍有持续的出血、呕吐或黑色粪便;外周循环功能不佳,但在适当的补充及输液后,并无显著改变;血液中的血红素含量及血液中的含量不断降低;补液和尿量都会导致血尿素氮的增高。
常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血消失有以下几种表现:
1.不再呕血和黑便,粪便渐成,腹痛即消。
2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定,血色素不再减少,尿素氮也恢复正常。出血不再,并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6~8个星期,未经批准就停止用药,就会诱发溃疡再出血。克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长,约6个月乃至2~3年;肝硬化食管胃底静脉曲张溃破出血时,止血只是暂时性的减轻,曲张静脉仍在继续,且随时可能发生再次出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般同房有10天后可以通过血检查判断有没有怀孕,如果测试阴性那么一般说没有怀孕的情况。如果想要怀孕那么选择排卵期同房,卵巢有卵子排出来同房受孕几率比较大的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,可以通过同房时间、病史等判断自己是否不孕。
不孕一般有两种,一种是原发性不孕,一种是继发性不孕。首先病史应达到1年以上,不孕是指有夫妻双方有正常性生活,未采取避孕措施而持续超过一年仍未怀孕。部分患者如果3-4个月内没有避孕措施,同房后没有怀孕,也不用太过担心,需要频率性生活,也就是一周2-3次。另外,集中在排卵期同房可能会影响到女性的精子代谢,可能会影响怀孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

判断宝宝是否营养不良的方式如下:
一、正常宝宝前6个月每天体重增长20g-30g,1岁后体重增长放缓。
二、身高与体重Z值正常在-3~3之间。
三、生长正常的宝宝每天奶量在110ml/kg-150ml/kg,如5.5kg的宝宝每天要喝奶605ml-825ml,奶量才是正常的。宝宝身高低于-3或5%,可能营养不良。若此时没有慢性腹泻的问题,要去医院儿保、营养、小儿消化科就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。