问题分析：咬颊应该和带保持器不适应有关，下智齿位置矫正，应该拔牙没那么费劲，医保能否报销需要看您哪种医保
指导建议：坚持佩戴保持器，慢慢适应就好了，择日拔除智齿
牙齿矫正保持器需要佩戴2—3年，矫治完成拆除矫治器后，如果不坚持佩戴保持器，牙齿很容易发生反弹恢复原有的状态，已经排列整齐的牙齿会逐渐移动，变回原来拥挤的状态，所以必须坚持佩戴保持器。
一般两年左右，也因人而异，有的保持器所需要的时间短一些，而对于有些极易复发病例，如牙齿严重扭转、牙齿间隙等，则需要更长的保持期，甚至终身保持。牙齿周围的组织恢复稳定至少需要一年，矫治后的最初三个月特别容易复发。
牙齿保持器主要是由基托和牙弓两侧各形成一个垂直曲的长唇弓组成，一般用于牙齿矫正后固定，具体可以到牙科医院，和牙齿形态一样的。就像给牙齿穿了一个透明的雨衣。
保持器有很多种，常见的有两种，一种是传统的钢丝加塑料的，另一种是全透明牙套式的。这两种可以说是各有优劣。传统的虽然不好看，但是比较坚固耐用，而且不完全限定死牙的位置，在保持矫治效果的基础上，对咬合关系的调节也有一定的好处。
保持器一般1-3年左右要更换一次，因为保持器也会出现老化的情况。但时如果说中途出现了折断或者说是磨损，以及和牙列不匹配，那都是需要及时的更换，不然是达不到保持器应有的作用。