痛经的一种表现就是月经前、月经期、月经来潮后出现疼痛，主要是体内激素变化导致的。
腹部疼痛，但是没有来例假，这是月经前出现痛经的症状。在这个时候要多休息，不要过度劳累；要注意保暖，不要让自己受到寒气的刺激。女性在痛经后3-5天就会来月经。如果出现痛经的症状，建议及时去医院做详细的检查，找出导致痛经的原因，并采取相应的治疗措施。女性月经正常，没有避孕措施，女性经期不来腹痛，也有可能是宫外孕。
大姨妈指的是月经。小肚子疼月经还不来可能是怀孕、月经失调等原因导致的。
如果患者一直月经规律，出现了月经推迟十天以上，而且曾经有过性生活史，可以考虑怀孕。如果一直月经不规律，出现了月经推迟的情况，可以先观察，不要着急。一般在同房十天左右，就可以通过化验尿检或者血绒毛膜促性腺激素水平来确定怀孕娠。对于月经失调的女性也可以口服黄体酮胶囊，形成撤药性出血。
来大姨妈肚子疼腰疼考虑是生理性的痛经症状。
月经期间的这些症状被称之为生理痛经的症状，很可能是月经期间盆腔充血刺激性所引起的。月经过后，这些疾病渐渐消失，是正常的，不用医治。经期注意适量运动，防止久坐不动着凉。显而易见能够服用益母草膏，田七通脉宝等药物来调整痛疼。存有不要吃生冷食物辛辣食物，防止夫妻生活，留意私处环境卫生，防止感染等诸多问题。
一般情况下，大姨妈是指月经，月经来了肚子疼的厉害可能是体内激素变化、受寒等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
来例假的时候肚子会疼，首先是痛经的阈值因人而异，但是痛经时子宫内膜前列腺素增高，会刺激子宫平滑肌收缩痉挛，引起子宫缺血缺氧，从而引起痛经。此外，经期外出受寒着凉、吃生冷的瓜果、心情不好、气滞血瘀都有可能加重痛经的症状。可以通过局部热敷或者口服布洛芬缓释胶囊等止痛药物来缓解疼痛。
来大姨妈肚子疼一般指痛经。引起痛经的因素很多，如生活不规律、经常熬夜、饮食不规律、食生冷和辛辣的食物、不注意保暖、经常受凉、使用冷水等，都可能会导致痛经，痛经也有遗传性的因素，母亲有痛经的病史，可能会导致女儿也发生痛经。除此之外，子宫颈管狭窄、月经外流受阻也会引起痛经，并且子宫发育不良合并血液供应异常，造成子宫缺血和缺氧，也会引起痛经。
在来月经的时候严重肚子疼，可能是激素水平变化、疾病等因素引起的。
对于大多数原发性痛经的女性而言，一般在月经期，肚子疼痛不会特别严重。来月经的时候严重肚子疼通常考虑是由于来月经时，前列腺素分泌异常增加，刺激子宫而引起的剧烈痛经表现，在疼痛的刺激下，还可能会伴有明显的恶心、呕吐等症状。对于已经生育过的女性，要考虑是子宫内膜异位、子宫腺肌等疾病，从而引起的痛经表现。