一般情况下，来月经小肚子胀痛可能是以下原因导致的：
来月经小肚子胀痛可以认为是因为月经量在子宫内渐渐充满，会导致一种膨胀。同时，由于女性的子宫内膜前列腺素水平会随着时间的推移而升高，从而引起子宫平滑肌的收缩，进而大致来月经小肚子胀痛。如果抑郁、愤怒、暴怒等情绪，会造成肝脏郁闷，肝气不舒，会有来月经小肚子胀痛的表现。另外，受湿着凉、外感风寒等因素也会导致来月经小肚子胀痛。
通常情况下，来月经小肚子胀痛可能是前列腺素导致的。具体情况分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落而形成的，来月经时子宫内膜组织里含有前列腺素的物质，它可以引起血管收缩，进而觉得下腹闷胀不适，因此来月经小肚子胀痛可能是前列腺素导致的。
来月经的女性应注意保持私处的清洁、干燥，注意腹部的保暖，可以穿宽松、舒适的贴身内衣裤，以免患上妇科疾病。
引起胃胀痛的因素有很多，如精神压力，消化不良等，主要是胃动力不足引起的，可以在肚子胀的时候用热水袋敷一敷，可减轻症状，要放松心情，不要发火急躁等，注意适当休息。
如果该来月经的时候没有来，尤其是推迟10天以上，首先要做血HCG或者尿妊娠试验确认有无怀孕。如果排除先兆流产导致的腹痛，排除怀孕后，如果只推迟几天，可能是月经后错引起的，可以服用益母草颗粒。
其次小腹涨痛，有可能是有妇科炎症，建议观察一下白带性质，查看有没有异味、颜色发黄等症状。考虑是妇科炎症引起的，要查白带常规。
在排卵期或者月经期，由于体内的激素变化，会出现排卵期出血或者乳房胀痛，腰酸腹胀的现象，主要是充血引起的。去医院做乳腺彩超或者是六项激素检查，减少局部刺激，放松精神，内衣不要穿的过紧，可以使用药丸治疗一到两个疗程。
来月经胸部会胀痛的原因存在个体差异。部分女性来月经前由于体内性激素水平发生改变，从而促进乳腺充血，可引起胸部会胀痛的情况，这属于经前期症状，是正常的现象，不需要处理。部分女性本身存在乳腺增生或者是乳腺纤维瘤的情况，来月经胸部会胀痛的症状会更加明显，可能与疾病发作有关，如果胀痛厉害，建议女性需要通过乳腺彩超检查排除疾病，必要时可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消丸等药物进行调理。女性在生活中应该避免生闷气，或者是情绪波动过大。