通常情况下，子宫肌瘤小肚子会疼。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是一种很常见的良性肿瘤，一般不会有什么特别的表现，只有少数的女性会出现月经异常、腹部增大、腹部疼痛等情况。如果患有子宫肌瘤的病人有明显的腹部疼痛，那么就有可能是肌瘤受到了感染或者是变性。肌瘤在短期内快速增长，需要考虑是否存在恶性变化。患有子宫肌瘤的人，如果有腹部疼痛的症状，首先要到医院进行检查。通过B超检查，可以知道肌瘤的具体情况。
子宫肌瘤的主要表现为下腹下坠，下腹部有肿块，月经周期、经期等。
如果子宫肌瘤不超过5cm，可以采取保守治疗。服用金刚藤胶囊、桂枝茯苓胶囊等具有软坚散结作用的药物。超过5cm的子宫肌瘤会导致身体不适，可以通过外科手术进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
很有可能还是由于子宫肌瘤引起的，盆腔炎也是会有导致的可能的，子宫肌瘤要是药物肿瘤没有明显的效果，就需要进行手术的治疗了。肌瘤小于五厘米是可以采取药物治疗的，在药物治疗的同时，平时饮食要以清淡、营养为主，不要吃刺激性食物，如果大于五厘米是需要考虑手术治疗的。
子宫肌瘤是只限于女性子宫部位的一种良性肿瘤。主要局限于女性的生殖系统，表现为月经量增多，月经经期延长，月经频发。引起贫血症状时，则出现头晕，乏力，如果肌瘤位于子宫后壁且体积较大，刺激盆腔部位可能引起腰痛的症状，但一般不会引起腿痛。
子宫肌瘤的部位主要在下腹部。也可引起下腹坠胀，腰酸背痛的症状。患有子宫肌瘤时出现疼痛，首先要考虑到有可能是肌瘤红色样变引起的，或者是带蒂肌瘤出现蒂扭转。不排除是黏膜下子宫肌瘤，向宫腔外生长时引起的腹痛，所以一定要重视。
子宫肌瘤引起的腹痛被认为是子宫肌瘤压迫引起的。需要彩色多普勒超声来确定具体情况。治疗方法根据子宫肌瘤的情况选择。可服用相关药物进行治疗。如遇压迫感染或其他较大子宫肌瘤引起的异常，可选择手术治疗，有利于身体的恢复。