一般情况下，白带有血而且小腹疼可能是由于子宫颈的疾病引起的。具体情况分析如下：
如果是子宫颈糜烂、息肉样变化，则会有阴道分泌物增加，白带有血，甚至有可能是接触性出血；下腹部疼痛、白带带血、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌变、宫颈粘膜下肌瘤等。2,急性骨盆炎会导致下腹痛、阴道分泌增加、高烧、性交痛、接触性大出血等症状。可以到正规的医院进行妇科检查，包括阴道分泌物和B超等，然后再进行相应的检查。
白带增多原因很多，生理性的常见于月经来潮前，排卵期；病理性的，比如阴道，宫颈，盆腔炎症，子宫肌瘤，子宫内膜炎，输卵管肿瘤等。腰酸伴小腹隐隐作痛最常见的疾病是泌尿系结石，通常是肾脏结石或者输尿管结石无法排到膀胱，导致肾脏积水引起腰部酸酸胀，伴有小腹隐隐不适，也可以伴有会阴部放射性疼痛。
通常情况下，患者小腹疼白带多，属于妇科炎症的表现，如急性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等疾病，可能都会引起小腹疼白带多的症状；其次如果患者出现了宫外孕、月经超时未来潮等情况，可能也会导致小腹疼白带多。如果患者出现宫外孕，此时黄体破裂，引起子宫肌瘤蒂扭转，可能会导致疼痛较剧烈。而如果患者患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，也会导致小腹疼白带多。患者需要及时到医院就诊，查明病因，在医生指导下对症治疗。
小腹疼白带多不一定是怀孕：
女性出现白带增多和腹痛的现象，受很多因素的影响，其中来自间接的因素有，生活中的压力，可引起内分泌失调；其次也不排除是正常的生理现象，比如排卵期；再者疾病因素也是非常容易让人忽视的，比如妇科疾病，宫颈疾病等。也有可能是严重的子宫内膜炎，如宫腔粘连，可破坏内膜的完整性和功能，导致女性不育的发生。
女性出现小腹疼、白带增多的原因有：
1、阴道炎：阴道炎症常见的表现就是白带增加，常见的表现为稀疏的泡沫状或者是白色的豆腐渣状，有异味。
2、盆腔炎：由于盆腔炎症导致的黄白色的粘性白带，有的时候会出现脓性或水样的白带。
3、宫颈炎：当有宫颈炎的时候，会出现阴道出血、腰酸、下腹坠疼等情况。
4、子宫肌瘤：子宫肌瘤也会导致女性的白带增加，并伴随着腹部疼痛、腰酸、经期不规律、不规则的阴道流血等。
一般情况下，白带多小腹疼可能是痛经、盆腔炎造成的，具体内容如下：
如果有白带或者是小肚子痛，可以考虑是正常的，也可以是因为生病。女性在月经期间会有这样的症状，主要是因为体内的荷尔蒙分泌过多，导致小肚子有问题。不过平时出现这样的情况，在工作和同房后会出现更严重的情况，很可能与盆腔炎有关。女性要到医院做妇科超声和妇科内诊，有骨盆积水，或者是在做妇检的时候发现有压迫感或者是有附件的疼痛。