带环一般指的是放置宫内节育器。取环一般指的是宫内节育环取出术。通常情况下，放置宫内节育器20年，进行宫内节育环取出术会疼。具体情况分析如下：
宫内节育环取出术一般是指将放置在子宫腔内的避孕装置取出的一种手术，一般会因为手术的原因，可能会导致子宫内膜损伤，当子宫收缩时，会出现疼痛的情况，因此放置宫内节育器20年，进行宫内节育环取出术会疼。
一般来说，带环20年取环是否疼痛需要根据具体的情况进行判断，具体如下：
取环就是指将身体内之前放置的避孕环取出。一般在取环过程中，会有轻微的疼痛，但通常可以忍受。如果有节育环异位、节育环断裂等情况，则疼痛可能会加重。如果实在怕痛，可以选择无痛取环。
女性在取环后不宜吃过于辛辣、生冷、油腻的食物，特别是一些煎炸、烟熏烧烤、腌制等不健康的食物，还应限制饮酒等。
如果还没有尾丝，用取环钩进入宫腔取环的时候，可能会导致引起明显的疼痛感觉，所以一般取环比上环疼。上环的手术时间很短，疼痛感一般不剧烈，上环最常见的副作用是月经的异常，主要表现为经量的增多、经期的延长或者是少量的点滴出血，一般在3到6个月后恢复。
放置宫内节育器28年取出，一般是不会疼的。取出宫内节育器之前要做辅助检查，在确定没有禁忌症的前提下才可以取。如果没有绝经，建议选择在月经过后3-7天内。如果绝经了，要选择绝经后半年左右。如果绝经时间太久，子宫的萎缩，取出宫内节育器可能会有一定的难度。因此，可能会有疼痛感，这时可以先口服和阴道塞入药物，再手术。
一般情况下，带环有疼痛的感觉，但是可以忍受。
上环过程中，需要轻度扩开宫口，节育环通过子宫口进入子宫内，会出现腹部的酸胀、胀痛和痉挛症状，当然这种疼痛症状是可以忍受的，不会特别严重。但是有个别患者宫颈口紧，对疼痛敏感，过于紧张，这种情况可以打麻醉带环。放环结束后观察半小时，恢复期间要注意坚持清淡饮食。
